中医内科笔记
一,感冒证:寒荆热银署新加,阴葳气参寒热解
1.风寒感冒证:辛温解表,宣肺散寒-荆防败毒散
2.风热感冒证:辛凉解表,宣肺清热-银翘散
3.暑湿感冒证:清暑祛湿解表-新加香薷饮
4.气虚感冒证:益气解表-参苏饮
5.阴虚感冒证:滋阴解表-加减葳蕤汤
6.“寒包火”(表寒里热)证:解表清里-双解汤
二,咳嗽证:寒三热菊燥桑杏,湿陈热清肝火泻,凉燥杏苏肺阴沙
1.风寒咳嗽证:疏风散寒,宣肺止咳-三拗汤合止咳散
2.风热咳嗽证:疏风清热,宣肺化痰-桑菊饮
3.风燥咳嗽证:疏风清肺,润燥止咳-桑杏汤
4.痰湿蕴肺证:健脾燥湿,化痰止咳-二陈汤合三子养亲汤
5.痰热郁肺证:清热肃肺,化痰止咳-清金化痰汤
6.肝火犯肺证:清肺平肝,顺气降火-加减泻白散合黛蛤散
7.肺阴虚证证:滋阴润肺,止咳化痰-沙参麦冬汤
三,肺痈证:肺痈初起银翘散,痈苇溃梗复清肺
1.初期证:清肺解表散邪-银翘散
2.成痈期证:清肺化瘀消痈-千金苇茎汤,如金解毒散
3.溃脓期证:解毒排脓-加味桔梗汤
4.恢复期证:益气养阴清热-沙参清肺汤合竹叶石膏汤
四,哮证证:哮冷射干热定喘,寒包青石风痰亲,肺脾六君肾生地。
1.发作期
1)寒哮证:温肺散寒,化痰平喘-射干麻黄汤
2)热哮证:清热宣肺,化痰定喘-定喘汤
2.缓解期
1)肺虚证证:补肺固卫-玉屏风散
2)睥虚证证:健脾化痰-六君子汤
3)肾虚证证:补肾摄钠-金匮肾气丸或七味都气丸
五,喘证证:喘寒麻黄里热石,热桑浊陈气闭五,肺虚生脉肾虚匮,气阴两竭生脉散。
1.实喘
1)风寒袭肺证:宣肺散寒-麻黄汤
2)表寒里热证:宣肺泄热-麻杏石甘汤
3)痰热郁肺证:清泄痰热-桑白皮汤
4)痰浊阻肺证:化痰降气-二陈汤合三子养亲汤
5)肺气郁痹证:开郁降肺-五磨饮子
2.虚喘
1)肺虚证:补肺益气养阴-补肺汤合玉屏风散或合生脉散
2)肾虚证:补肾纳气
肾阳虚-金匮肾气丸,参蛤散
;肾阴虚-七味都气丸合生脉散
六,肺胀气平浊苏越,水泛真苓蒙涤痰。
1)肺肾气虚证:补肺纳肾,降气平喘-平喘固本汤,补肺汤
2)阳虚水泛证:温肾健脾,化饮利水-真武汤合五苓散
3)痰浊壅肺证:涤痰泻肺平喘-葶苈大枣泻肺汤
4)痰热郁肺证:宣肺泄热,降逆平喘-越婢加半夏汤
5)痰蒙神窍证:涤痰,开窍,熄风-涤痰汤
七,肺痨阴月火合保真造
1)肺阴亏损证:滋阴润肺-月华丸
2)阴虚火旺证:滋阴降火-百合固金丸合秦艽鳖甲散
3)气阴耗伤证:益气养阴-保真汤