胆汁反流性胃炎是消化系统常见病、多发病,临床药物治疗多有报道,疗效不一。我们用镁加铝咀嚼片联合莫沙必利治疗胆汁反流性胃炎,疗效满意,报告如下。
9 2
临床军医杂志 ( l M dOf ) Ci J e f n i c
21 2第3卷第 1 00年月 8期
[ 刘小阳, 4]肖创清,云南,何等.急性脑梗死患者血清 . F和 r— N C P的变化及临床意义[]放射免疫学杂志,06,9 2) R J. 20 1 (:1 0一l 2. 0 0
crba otxat idecrba 8 eyoc s ni a[] eer cr f rm d l eerl n r cl i nrt J . l e e uo sA t P am Sn 2 0 3 ( )5 1— 6 . ca hr i,0 0,5 8:6 5 5
[ 黄训如, 6]李常新,陈立云,等。丁苯肽对实验性动脉血栓形成性脑梗死的治疗作用[]中国新药杂志,0 5 1 ( ) 9 8 J. 2 0,4 8:8 .
[] C ogZ F n P f cso l nb t ptad nare i 5 h n Z, e gY .E et f -—uy hhl eo ah— d3 l id n e a i 'la e n o p o ia e 2 o i cd l e B a d ph s h l s A mRNA x r s in i  ̄ p e p e so n
研
究
摘
手艮
镁加铝咀嚼片联合莫沙必利治疗胆汁反流性胃炎严维力,阚永康,大金 (解放军第 14医院,建厦 f杨 7福]310 ) 6 0 3
2讨论
胆汁反流性胃炎是各种原因所致的十二指肠液 (胆汁、胰液、肠液 )反流至胃内引起的胃黏膜的慢性炎症,可为胃食管反流病所致临床综合征的一部分,也属慢性胃炎的特殊类型 J。研究表明胆汁反流性胃炎是一种与酸和胃肠动力相关的疾病。由于十二指肠收缩活动推动十二指肠内容物逆向移动及幽门口开放,二指肠液反流人胃所十致。正常情况下,二指肠液每日有少量向胃内反流,幽十且
关键词:胆汁反流性胃炎;镁加铝咀嚼片;沙必利莫中网分类号: 7 . R5 3 3
门平时大多处于开放状态。有利于反流形成,由于食管胆汁反流性胃炎是消化系统常见病、多发病,床药临物治疗多有报道,疗效不一。我们用镁加铝咀嚼片联合莫沙必利治疗胆汁反流性胃炎,疗效满意,报告如下。1临床资料
及胃的生理蠕动形成的从胃向肠腔的食
物流动和胃内压力
的存在,以及食管、胃黏膜的正常屏障作用,使十二指肠液的反流量和持续时间都造成不了食管、胃黏膜损害。但如果某些原因使反流量大,续时间延长,胃黏膜屏障功持或能减弱,则反流即造成局部炎症的发生。目前针对胆汁反流的治疗策略,方面是结合胆汁,一以减少反流物的损害作用,另一方面是改善胃肠动力,进胃十二指肠协调运促动以减少十二指肠胃反流的发生。
1 1一般资料 .
本组患者 12例均具腹痛、 0腹胀、反酸、恶
心等症状,胃部手术史,其他系统疾病,胃镜证实为无无经胆汁反流性胃炎,符合胆汁反流性胃炎内镜诊断标准…。 将患者随机分为两组:疗组 5治 1例,中男 2其 8例, 2女 3例,年龄 1 7 8~ 2岁,均 (2±3 5岁,平 4 . )对照组 5 1例,中其男3 0例, 2例,龄 1女 1年 9~7 0岁,均 ( 1±3 0岁。两平 4 .)
镁加铝咀嚼片主要成分镁加铝,其化学名称为碱式硫酸铝镁水合物。为抗酸药,酸作用迅速,冲作用平稳,抗缓
组患者年龄、性别及伴发疾病比较差异无统计学意义 ( P>0 0 ) .5。
因不产生二氧化碳而不引起腹胀及暖气。可与胆酸、胃蛋白酶等侵袭因子结合,胃黏膜具有保护作用。对 莫沙必利为消化道促动力剂,择性 5HT受体激动选 - d剂,通过兴奋胃肠胆碱能中间神经元及肌问神经丛的 5 .
12治疗方法 .
治疗组服用镁加铝咀嚼片 (品名唯佳商
美,浙江众益药业有限公司产品 ) ., 0 5 g 3次/, d两餐间及睡前咀嚼,同时服用莫沙必利 (商品名瑞琪,苏豪森药业江有限公司产品 ), 5mg3次/,前服用,为 l程;照 d饭 4周疗对组服用胃复安片 1 g 3次/,糖铝片 1g3次/, 0m, d硫, d4周
H。 T受体,促进乙酰胆碱释放,从而增强食管体部的蠕动收缩,加下食管括约肌的压力,增促进胃排空,因而可减轻胃食管反流,到缓解反流症状,愈反流性胃炎的目的。达治 抗酸药镁加铝咀嚼片联合胃动力药莫沙必利,可结既合胃内的胆酸、胃蛋白酶保护胃黏膜,能减少胆汁反流,又 治疗胆汁反流性胃
炎,效确切,显优于对照组硫糖铝疗明
为 1程。治疗期间停服其他制酸剂、疗解痉剂、结合胆酸及影响胃肠动力的药物。疗程结束后观察腹痛、胀、酸、腹反恶心等症状变化。
13疗效判定标准 .14结果 .
显效:临床症状消失;转:好临床症
加胃复安,且未见明显不良反应发生,得在临床中广泛值应用。
状减轻或部分消失;效:无临床症状无明显好转或加重。治疗组总有效率为 9 .6,照组总有效率 2 1%对为 6 .7。经 )验,组疗效差异有统计学意义 ( 66% (检两 P< 00 )见表 1 .5,。两组均未发现明显不良反应。表 1两组治疗胆汁反流性胃炎的疗效比较 ( n)
参考文献:[]林三仁, I于中麟,胡品津,全国慢性胃炎研讨会共识意见等.[]中华消化杂志,0 0,0 3 19 J. 2 0 2 ( ):9 .
[]张亚历. 2慢性胃炎[/张亚历. M]/胃肠疾病内镜、病理与超声内镜诊断 .京:事医学科学出版社,0 0:2— 5北军 20 5 6 .
[]柯美云译 . 3胃肠动力病学[ . M]北京:学出版社,9 6 3科 19:.(稿 1期:0 90 -6收 3 2 0 -80 )
与对照组比较,①P<0 0 .5