胎儿中枢神经系统诊断中超声鉴别诊断 技术应用

胎儿中枢神经系统诊断中超声鉴别诊断 技术应用的价值

作者：田莉 罗建 郭金强 汪楚文

来源：《延边医学》2014年第20期

摘要:目的：探讨分析胎儿中枢神经系统诊断中超声鉴别诊断技术应用价值。方法：回顾性分析我院2013年2月~2014年2月经引产证实的60例胎儿中枢神经系统畸形的声像图特征，分析其超声声像图特点。结果：60例胎儿经产前超声诊断，有57例确定为中枢神经系统畸形，确诊率为95%。其中脑积水有16例，Dandy-Walker综合征11例，无脑儿7例，脑膨出15例，脊柱裂8例。结论：产前超声鉴别诊断技术诊断胎儿中枢神经系统畸形的确诊率高，有助于及时终止妊娠，超声鉴别技术无创伤、无痛苦、方法简单，是产前筛选胎儿中枢神经系统畸形最切实的方法，值得临床推广和应用。

关键词:胎儿；中枢神经系统；超声鉴别诊断

胎儿中枢神经系统畸形属于最常见和危害最大的先天性畸形，由于其复杂性和多变性常常会给家庭和社会带来严重的影响。近年来，临床检验技术的不断发展和现代社会优生优育意识不断普及和强化，人们越来越重视胎儿畸形产前检查。早期诊断对避免胎儿中枢神经系统畸形起着重要的促进作用【1】。为此，我院特回顾性分析2013年2月~2014年2月经引产证实的60例胎儿中枢神经系统畸形声像图特征，探讨超声鉴别诊断技术在其中的应用价值，现报告如下：

1 资料和方法

1.1 一般资料

回顾性分析我院2013年2月~2014年2月60例常规产前检查孕妇，所有产妇均为单胎，年龄21~39岁，平均年龄28.2岁。孕周12~38周。经引产证实的60例胎儿中有57例为中枢神经系统畸形。

1.2 方法

本文对60例孕妇运用Philips iU22型彩色多普勒超声诊断仪器，探头频率范围

2.0~5.0MHz，孕妇要在进行超声诊断前做好常规超声检查，之后在此基础上重点观察胎儿侧脑室平面、小脑平面、双顶径平面3个重要切面，探查颅内结构，其中包括眼睛、第三脑室、侧脑室、双顶径、头围、鼻骨、脉络丛、小脑延髓池、透明隔腔等。本文研究采取循序渐进的探查方法，首先观察胎儿脑中线是否完整，如发现侧脑室增宽时，应观察其他脑室有无出现扩张现象，通过观察结果判定有无其他颅内异常或梗阻，进而排除其他异常引起的侧脑室扩张。当