妇产科工作制度

妇产科工作制度

科室实行科主任负责制，在科室副主任和科护士长协助下，对全科工作实行统一管理。 _、妇产科包括妇、产、计划生育三个大组。妇产科是保障妇女及新生儿的健康、帮助妇女实行计划生育和

优生的专业科室。

_、各级医务人员必须认真学习党和国家的医疗卫生、计划生育、优生优育政策，并认真贯彻执行和向广大群众进行宣传防病和计划生育知识。门诊和病房各个岗位，都应对病人和家属热情接待，耐心解释，细心

询问、检查，力争早诊断，早治疗，早日痊愈出院。

_。在一般检查治疗方法能诊治的情况下，不开特殊检查，不开大处方，节约患者医疗费用，对疑难病例，

应通过共同会诊讨论和必要的设备检查，早日确诊，恰当治疗。

_、科主任每周上门诊一次，大查房一次。除检查指导工作外，重点检查疑难病人的诊断、治疗工作，并组织全科医生对疑难病例进行讨论。特别是重危病例，科主任随时组织抢救，必要时向上级汇报，组织全院

性会诊或抢救。

_、各组组长(一般为副主任医师)负责本组医生的工作安排，指导、检查本组医疗工作，每周查房一次，随

时组织组内人员抢救重危病人，必要时向主任汇报。<BR< p>……

产房工作制度

_、产房实行__小时值班制。值班医生、助产师(士)、护士不得擅自离开产房。

_、严格遵守消毒隔离制度，一般产妇在临产室待产。遇有容易污染或患有传染病的产妇，应送隔离产室． _、工作人员进入产室，必须穿戴产房专用的帽子、口罩、鞋和工作服。

_、检查产妇后要洗手。接产和手术时常规刷手、泡手，严格遵守无菌操作规程；

_、值班人员应热情接待产妇，严密观察产程。产妇在待产和分娩过程中，如有异常情况时，应及时报告上级医师立即处理。

_、产房应设有产程中所必需的用品、药品和急救设备，做到专人保留，定期检查、补充和更换。 _、严格交接班制度，接班者要测血压，听胎心，并做记录、签字。

_、产房每月大扫除、封闭消毒一次，并定期做细菌培养，器械每周全部消毒一次。 _、接产后，接产人员应及时、准确填写产程、临产、新生儿和出生证等记录。

__、产妇生产后留分娩室观察一小时，无特殊情况可退回病房。

__、婴儿出生后按常规进行检查，抱给产妇辨认性别，并系好手条，盖足印，认真核对，发现异常及时处理。

病历书写制度

（一）病历记录应用钢笔书写，力求通顺、完整、简练、准确，字迹清楚、整洁，不得删改、倒填、剪贴。医师应签全名。

（二）病历一律用中文书写，无正式译名的病名，以及药名等可以例外。诊断、手术应按照疾病和手术分类名称填写。

（三）门诊病历的书写要求：

_．要简明扼要。病员的姓名、性别、年龄、职业、籍贯、工作单位或住所由挂号室填写。主诉、现病史、既往史，各种阳性体征和必要的阴性体征，诊断或印象诊断及治疗、处理意见等均需记载于病历上，由医师书写签字。

_．间隔时间过久或与前次不同病种的复诊病员。一般都应与初诊病员同样写上检查所见和诊断，并应写明“初诊”字样。

_．每次诊察，均应填写日期，急诊病历应加填时间。

_．请求他科会诊，应将请求会诊目的及本科初步意见在病历上填写清楚。