朱良春治疗顽固失眼的用药经验和特色

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朱良春治疗顽固失眠的用药经验和特色——

著名老中医学家朱良春临床经验系列之十六邱志济朱建平。,,

( .江古瑞安市广益中医疑难病诊所 . 1淅淅江瑞安 3 50 t. 2 2 0 2南通市良春中医药临康研究所，苏南通 2 6 0 )江 2 01摘要：良春老师治疗顽固是眠思路广博 .朱用药独特。博采众方。独辟鹱径，崇古而不泥古，尊师而有创新。临

束多见遣方新颖 . -一格。吾辈遵丰师之法， l具多年应用临采，收著效 .完其陶铸 -"自成一家之路，整理朱毒为￣4 . -夺师经驻敷则 .议浅析。与同仁共享之加

关镰词：顽固走眠；半夏枯草煎j甘麦苞仙磁石汤；加味温胆汤；名老中医{良春朱中圈分粪号： 2 6 2 R 5.3文献标识码： B文章编号 0 0 1 1 (0 1 0 - 00 -0 1 0 - 7 9 20 )4 2 5 2加黄连}肾阳衰，忘头晕，倦纳差，兼夹阳萎脾健肢或加大螟蚣 2条 .血藤 4 g.能提高疗效。手足多鸡 5颇汗或彻夜不寐者，合脚踏豆按摩法如下：小豆配赤 1 5 g淮小麦 l g每晚睡前共放铁锅中文火炒热 . .k。 k。 倒入面盆中，患者赤脚坐着 .右轮番踩踏豆麦，嘱左 每次半小时 .豆麦可反复使用多日 .必易换。踏此不踩炒热豆麦乃取热灸按摩刺激足底部腧穴之理，有疏通全身气血 .肾l温睫脾。肝温胃。整气机。理暖调调脏腑阴阳之殊功。踝后精神舒畅，能入寐，简效 多法宏。慢肝患者长期失眠，病因虽有肝肾不足、脾其心两虚、火失济、阳造偏等之说 .气血道路不通，水阴但

顽固失眠多责之思虑劳倦 .志失调 .体虚情素弱，久病虚损 .中不和等因，气血、腑功能失调胃使脏所致。现代医学多见神经衰弱、经官能症、尼尔神美氏症、年期练舍征、肌劳损、胃病等引起顽固更腰肝失眠。精神分裂症之顽固失睬不在

此文讨沦。今整理朱良春老师治疗顽固失眠的用药经验和特色以与同仁共勉。

1半夏枯草治失眠慢肝不寐多灵验慢迁肝或早期肝硬化患者国久病或误治，床临见肝血肝阴两虚。肝胃不和，土壅木郁，失和或或胃降等因，致心失所养 .机逆乱 .阳偏亢，扰神导气肝上

明 .为顽固失眠者屡见不鲜。朱师取《经》半夏 发内“秫米汤”“其气 .所以敛其阳之理，、降即自拟“夏半枯草煎”姜旱半夏、枯草各 l g.苡仁 (秫由夏 g薏代米 )哝 .珠母 3 g为基本方。随证化裁， 6珍 0治疗顽固失眠疗效满意，年使用临床。对慢肝久治不愈或历尤误浩或久服西药致长期失眠者疗效颇著。减法： 加肝血不足加当归、芍、参；阴不足加柏子仁、 白丹心麦

升降不利不可忽视。云：左右者。阳之道路也”经“阴 .倘升降阻痹，不入阴则发生不寐。法温通全身气阳此血，振全身机能，增进脑血管和心血管的血流温可量，和仲景’枣仁汤”虚烦不得眠用川芎 .血乃酸治活祛瘀安眠，人报道用“府逐瘀扬”顽固不寐之近血治理 .异曲同工之妙。有

综观古今，夏应用临床 .化痰、痞、呕之半除消止外，胃降逆和安眠之用更为古今医家所重。半夏 和且于病程较长、续镜下血尿或兼有蛋白尿患者 .持以气虚挟癣型或阴虚挟瘀型多见。梧瘀止血”故“是关键的治疗方法 .其中不同的病理表现 .其治疗的侧重点不同，如对局灶性、节段

冬、珀末 ( ) -虚加大剂量党参；痰热之象琥吞|L气有服 2次连服 I . 4剂同时服强的松 .口眼金水宝(并 3片) 1日 3攻。2周后复诊，查尿常规示：蛋白( .+)红细胞 2/ ~4HP,白细胞 (,一)患者自觉口苦，上药方加龙胆草 6 .服 2予 g继 十月期间 .予中药方随证加减服用，遂予强的把莲渐减量，症情趋于稳定。1 9 9 9年 1 5日米院就谤 .尿常规示：白月查蛋

性肾小球硬化患者重在话血化癖；系膜细胞增生患者则重对在清热解毒。祛瘀止血之中药可选用大小蓟、益母草、马鞭

2r, 5 g红细胞 O/ P. 2h尿蛋白

0 7 g仅觉腰酸不 a~2 H测 4 . 5.适。余无特殊处方子中药方加川断、徇脊各 1g继续煎服。 5, 强的松口服已从 6片减为 3片。1十月后复诊.尿检提示正常.继服中药 .重在补益脾肾。清热活血 .提高机体免疫力，同时强的松继续减量。以维持剂量服用 .随访半年.未见复发。4讨论

草、生蒲黄、茜草、山甲片、穿参三七等。在急性感染时，应根据“急则浩其标的原则。给予清热解毒或芳香化湿、利湿清热的方荆 .速控制上呼吸道或肠道或泌尿道感染.迅可减少抗原的侵入。明显改善血尿及蛋白尿，有利于病情缓解，达到邪去正安的目的。另外，必须重视患者垒身阴阳平衡及脏腑功能协调，提高机体免疫力 .改善患者体质，以扶正祛邪。对于步敷出现肾功能不垒的患者，则针对不同情况 .辨证施治， 健脾益肾，活血化菇，}延缓肾功能衰退。编辑董克伟

lA肾病是以肾小球系膜区有颗粒性 IA沉积为特征 g g的一类疾病，近年来发病率较高 .西医对此类疾病尚无特殊治疗。陈师在几十年的医疗实践中摸索出了一套中医辨证论治方法，临床医治了无数患者 .效令人满意。陈师认为.疗对

收稿日期：0 1 O -0 20 - f 5作着曲丹邱志济{9 4 )男。 1 4 - .断江瑞专人.研竞员， A事中医疑难杂病临床与研究工作。·2 5· 0

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