异地领取基本养老金资格认证表(样本)

异地领取基本养老金资格认证表姓名 身份证号码 出生时间 原工作单位 现居住地址 参工时间 性别 保险号码 生活自理 状 况 退休时间 邮政编码 联系电话

验证机构意见 年 月 日 说明：1、本表一式两份，一份由验证机构备案，一份寄回广安市社保局(岳池县社保局)。 2、保险号码见本《离退休人员养老金领取资格证》首页。 3、本表由离退休人员填写，可复印使用。

异地领取基本养老金资格认证表姓名 身份证号码 出生时间 原工作单位 现居住地址 参工时间 性别 保险号码 生活自理 状 况 退休时间 邮政编码 联系电话

验证机构意见 年 月 日 说明：1、本表一式两份，一份由验证机构备案，一份寄回广安市社保局(岳池县社保局)。 2、保险号码见本《离退休人员养老金领取资格证》首页。 3、本表由离退休人员填写，可复印使用。

异地领取基本养老金资格认证表

　　　2、保险号码见本《离退休人员养老金领取资格证》首页。　　　3、本表由离退休人员填写，可复印使用。

异地领取基本养老金资格认证表

　　　2、保险号码见本《离退休人员养老金领取资格证》首页。　　　3、本表由离退休人员填写，可复印使用。