超声重点
2. 超声显像正常胆总管内径<8mm;
3.超声诊断胆囊穿孔主要观察胆囊壁黏膜连续性; 4.超声诊断梗阻性黄疸除黄疸外主要观察胆道宽度;
5.胆总管与门静脉平行走行、.走行于门静脉前方、上下端管腔基本一致、内径<8mm(与门静脉交叉走行x);
6.肝外胆系包括总肝管、胆囊、胆囊管、胆总管; 7.男性56岁,无痛性皮肤黄染1月余,声像图表现:肝内外胆管扩张、胆囊肿大、胆总管下段呈鼠尾状狭窄,应诊断为:胆总管新生物;
8.患者出现右上腹疼、发热、白细胞升高,超声检查胆囊明显增大,内见粗斑点状不均匀非沉积性回声,这可能提示为:胆囊积液; 9.急性胰腺炎恢复期患者,超声检查发现胰腺体尾部8cm×6cm囊性病变,边界清楚,最可能诊断是:胰腺假性囊肿;
10.随年龄增加胰腺回声增高,体积缩小;
11.男性58岁,间断性中腹部隐痛数年,1年前发现胰头中等回声结节直径约1.5cm,主胰管内径0.2cm,管壁厚回声增强,提示:.炎性假瘤。 12.胰腺深面与其纵断面走向一致的血管是:脾静脉;
13.胰腺假性囊肿由炎性渗出液组成、急性胰腺炎发病后2~4周形成、可合并感染、无完整囊壁(内壁为立方上皮组织x);
14.患者上腹部疼痛,超声显示胰腺轮廓模糊,实质回声减弱不均匀,前方见条形液性暗区,盆腔少量积液,提示诊断为:急性胰腺炎;
15.正常男性成人脾脏厚度超声测值:<4 cm; 16.脾脏内见一形态欠规则、边界清晰、高回声、血流信号不丰富的结节,直径约2cm,可能诊断:错构瘤;
17.高空作业坠地,休克、脾周及腹盆腔见液性暗区,腹软,可能诊断:脾脏破裂;
18.正常子宫体积大小三径之和:≦16cm;
19.诊断子宫肌瘤的关键:宫壁内可见实性占位; 20.子宫肌瘤与子宫腺肌症主要鉴别点:宫壁回声; 21.鉴别诊断卵巢肿瘤良恶性关键:病变物理特征; 22.子宫三径之和大于16cm,三者相差无几,宫壁回声不均质,可见小片状透声暗区,半月后复查子宫大小与宫壁回声有明显变化,可能诊断:子宫腺肌症;
23.超声诊断葡萄胎关键在于:宫腔内可见网络状、蜂窝状透声暗区;
24.青年妇女,一侧卵巢可见囊实行占位,实性部分回声较高,振动后见重新分布现象,可能诊断:畸胎瘤;
25.超声引导经皮穿刺术前准备最关键之一:凝血
功能;
26.单纯性良性囊肿抽液固化治疗,固化剂用量原则:冲洗液由清亮-混浊-清亮;
27.肝脓肿经皮穿刺局部注射抗生素时间:明确诊断;
28.介入超声包括:经食道超声、经直肠超声、经阴道超声、经尿道超声(颅脑超声x); 29.胆总管新生物声像图表现为鼠尾征; 30.急性胆囊炎声像图表现为双壁征; 31.梗阻性黄疸声像图表现为双筒猎枪征; 32.胰岛细胞瘤为实质性低回声肿块; 33.胰腺炎可并发胰腺假性囊肿; 34.脾脏胞膜下出血可见被覆征;
35.卵巢实质性占位伴胸腔积液称为库肯勃氏瘤(Krukenberg);
36.卵巢囊实性包块伴盆腔积液可能为异位妊娠破裂;
37.卵巢颗粒细胞瘤为实质性占位;
38.卵巢囊实性占位可能为卵巢成熟性畸胎瘤; 39.卵巢囊性占位可能为子宫内膜异位症; 40.超声引导经皮穿刺脓肿引流选用粗针; 41.超声引导经皮穿刺细胞学检查选用细针; 42.超声引导经皮穿刺组织活检选用中号针; 43.超声引导经皮穿刺术前准备首先进行凝血功能测定;
44.超声引导经皮穿刺最常见并发症为出血; 45.壶腹部周围癌可伴有.双筒猎枪征; 46.胆囊癌不伴有双壁征和双筒猎枪征;
47.急性胰腺炎既有胰腺肿大又有胰腺前方条形液性暗区;
48.胰腺癌可有胰腺肿大;
49.子宫肌瘤既有子宫体积增大又有子宫内膜移位;
50.子宫腺肌症可有子宫体积增大;
51.异位妊娠既有附件区包块又有子宫内膜异常增厚;
52.不全流产既无附件区包块又无子宫内膜异常增厚:
53.超声引导经皮穿刺组织活检即可发生血肿又可发生气胸;
54.经食道超声检查既不发生血肿又不发生气胸; 55.胆囊结石声像图表现可为团状强回声、声影和位置改变;
56.胆囊穿孔声像图表现可为胆囊黏膜中断和胆囊周围积液;
57.壶腹部周围癌声像图表现可为肝内外胆管扩张和胆囊肿大;
58.急性胰腺炎声像图表现可为胰腺体积增大、胰周积液和囊性占位;
59.硬化性胰腺炎声像图表现可为类实性占位和胰管扩张;