联合用药知识培训资料(5)

高血压的症状：早期的高血压往往不明显，有的没有症状，一般仅有头痛，颈后部发紧，头晕，也有的出现胸闷，心悸等症状，甚至发生脑血管意外。随着病情的发展会出现冠心病、脑动脉硬化、肾动脉硬化，这些都是高血压的晚期表现。

预防和治疗周期长，高血压治疗用药和预防措施很多，而且是一种长期的治疗和预防过程，可以说一个人自患上高血压病、用药和预防将伴随终生，对于原发性高血压患者长期降压治疗，把血压控制在正常或基本正常，才能有效减少并发症。

高血压用药和联合用药：

降压药物很多，根据病情合理使用降压药，使血压维持在正常水平或接近正常水平，减少并发症。

①高血压初期发病：血压高140，低90左右可单一选药，服用降压片或珍菊降压片，硝苯地平缓释片。 ②血压高160，低100以上者，可选用联合用药：苯磺酸氨氯地平片、降压片或珍菊降压片、硝苯地平缓释片。

三高血脂的常识：

血脂可分为四项：①油三脂、②总胆固醇、③高密度蛋白、④低密度蛋白

什么是高血脂？

①总胆固醇参考值（TC）2.35—5.35

②甘油三酯（TG）1.71—2.26

③高密度蛋白（CHDL）1.06—1.72

④低密度蛋白（LDLC）0.25—3.11

当血脂四项超出正常值就是高血脂症，高血脂对人体的危害是隐藏的，逐渐的进行和全身性的。早期高血脂没有明显症状，所以很多人都不重视。

高血脂对人体的危害：

其实高血脂对身体危害很大，直接加速人体的动脉粥样硬化，因为全身的重要器官都要靠动脉供血，供氧，一旦动脉堵塞，就形成血栓，造成脑梗。高血脂症也可能造成肾衰竭，导致脂肪肝，肝硬化，胆结石，胰腺炎，眼底出血和周围神经病变，所以及早预防和治疗高脂血症。

高血脂用药：初期可服用辛伐他汀或脂必妥

如果单一用药不明显者可服用：辛伐他汀、通脉降脂或辛伐他汀、卵磷脂、螺旋藻。

糖尿病：

[/I]糖尿病是一种由遗传基因决定的与感染，肥胖因素有关，其临床从高血糖、高血脂、高糖血症倾向为主的疾病，基本病理为体内绝对或相对胰岛素分泌不足引起的代谢紊乱。临床以多饮、多食、多尿、消瘦（即三多一少症）为主要症状，常易并发多种并发症，中医乘坐糖尿病为消渴病，消渴病是指以顺渴引玖，消各患饥，小便频繁为特征的疾病。疾病因与饮食失节，情志失调，肾精亏损证有关。

血糖正常值：空腹3.9—6.1 餐前不超过：7.8 餐后不超过：11.1高血压合并症用药：

高血压合并高血脂：硝苯地平缓释片+辛伐他汀，或硝苯地平缓释片+通脉降脂，或苯磺酸氨氯地平片+降脂灵颗粒，肥胖或女性最好选用降脂排毒。

高血压合并心脏病：硝苯地平缓释片+丹参片或丹参舒心胶囊，银杏片或分散片+阿司匹林+降压片，可预防治疗心肌梗塞，冠心病，45岁以上可常年服用心脑康或心脑清预防心脑血管疾病。

高血压合并糖尿病：降压药+二甲双胍肠溶片。

初期：糖尿乐片、消渴降糖片，抗饥消渴片。或降糖胶囊+二甲双胍肠溶片或缓释片。 高血压合并头晕：脑络通胶囊+降压药，通脉颗粒+降压药。

高血压失眠：降压药+舒心颗粒，降压药+安神补心片或补脑安神片，珍合灵19+降压药。

肝胆肠胃：

[/I] 胃肠病是消化系统最常见的病症。随着社会的发展，生活节奏的加快，以及人们饮食结构的不合理，生活无规律，造成人体免疫力低下，导致病菌乘机而入，随之出现肠胃菌群失调，胃酸过多，胃粘膜受损，使胃壁失去天然的保护屏障胃体受到侵害后，炎症、溃疡随之发生。要想治好胃肠疾病。 首先，要杀灭幽门螺杆菌，因为它是侵蚀胃粘膜的唯一微生物，它能刺激胃酸分泌引发炎症及溃疡。激活胃粘膜的再生功能，达到胃粘膜全面修复的功效。