食管癌、贲门癌根治术后胃瘫综合征的临床处理体会
【摘要】 目的 对于食管癌和贲门癌根治术后胃瘫综合征的临床处理进行探讨。方法 对我院在2009年03月到2011年02月收治的80例食管癌和贲门癌根治术后胃瘫综合征患者的临床处理效果进行分析探讨。结果 通过分析观察80例食管癌和贲门癌根治术后胃瘫综合征患者的经过治疗和相应的护理后,消除了患者的临床症状,逐渐恢复了胃肠的功能,患者全部痊愈出院,没有患者有再次进行手术的需要,术后没有严重的并发症出现。结论 对食管癌和贲门癌根治术后胃瘫综合征患者进行有效地治疗,结合全面细致的护理,取得的疗效显著,提高了患者的病愈率,值得在临床上被推广。
【关键词】 食道癌;贲门癌;胃瘫综合征;临床处理体会
术后胃瘫综合征也被称作功能性的胃排空障碍或胃无力症,是食管癌和贲门癌根治术后很少见的早期并发症,指的是对患者进行腹部的外科手术之后,食管癌和贲门癌根治术后,由于继发性的非机械梗阻的因素而导致的紊乱的胃动力综合征,术后胃瘫综合征的主要临床表现是胃排空障碍。经过对患者采取保守治疗后能够使患者痊愈,如果对患者进行第二次手术治疗可能会使患者的并且加重,所以对患者治疗前要进行正确的确诊,能够减轻患者的痛苦。术后胃瘫综合征近几年来的发病呈上升的趋势,因此要对患者进行早确诊和早治疗,术后给予患者相应的护理,能够促进胃瘫患者的迅速恢复。现在对我院在2009年03月到2011年02月收治的80例食管癌和贲门癌根治术后胃瘫综合征患者的临床处理效果进
行分析探讨的报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 对我院在2009年03月至2011年02月收治的80例食管癌和贲门癌根治术后胃瘫综合征患者的临床治疗,年龄41~73岁,其中男46例,女34例。根据胃瘫患者的体征和临床症状,结合辅助性的相应检查,根据诊断标
准对患者进行确诊。
1.2 方法
1.2.1 术后胃瘫的主要临床表现和诊断的标准 胃瘫在术后的主要发病原因是肛门排气和对胃管进行拔出后,患者在进食后往往表现出来上腹出现饱胀感和呕吐等。诊断的标准是:对患者进行检查的结果显示中,胃的流出道中没有出现机械性的梗阻;一天的胃引流量大于800 ml,患者症状持续的时间大于10 d;患者水、电解质没有出现明显的平衡紊乱;患者之前没有胃瘫糖尿病和甲状腺功能的减退基础疾病;没有服用对平滑肌的收缩功能产生影响的药物。对不符合治疗标准的患者进行剔除。
1.2.2 在治疗过程中对患者进行禁食,对胃肠进行持续减压,用温的生理盐水每天对胃进行3~5次的冲洗。让患者服用能够促进胃动力的药物,维持患者体内的水电解质和酸碱度的平衡,让患者能够维持一个良好营养状态,治疗期间
辅助予相应的有效护理措施,减少患者的术后并发症。
2 结果
通过分析观察80例食管癌和贲门癌根治术后胃瘫综合征患者的经过治疗和相应的护理后,消除了患者的临床症状,逐渐恢复了胃肠的功能,患者全部痊愈
出院,没有患者有再次进行手术的需要,术后没有严重的并发症出现。
3 讨论