多层螺旋CT肝脏灌注的初步研究(16)

第二军医大学硪士学位论文多堞螺旋ＣＴ肝脏灌注酌初步研究

讨论

１、ＣＴ灌注（ａ限）的原理

目前ＣＴＰ的原理主要有两种，一是根据核医学计算器宵血流最的原鬻Ｈ罐，鬟一是税据中央容积定淫和盘管内对魄裁稀释原理，以前者应用更为广泛。

按核医学示踪原理，将放射陡示踪剂静脉闭注，经左室到达某器官后，通过动态摆獾，霹得到示踪裁蕾次经避该器官的时瓣．放射褴赭线。设萁峰值为｝｛（单位：ｃｔｓ。Ｓ＿’），因为镪一器官的盘流量均为心输如量的一部分，其计算公式可用如下表示：

ｉ２ｉ‘口（ＡＩ）ＯＢＦＨ

ＤＣｏ‘

公式中，ＯＢＦ为器官血流量；ＣＯ为心输出量：Ｄ为示踪剂总剂量，单位为ＭＢｑ；ａ凳校歪因子（将嬲．一换葵为ＭＢｑ）。

同时获褥的动脉时间．放射。陵蓝线，经ｙ鼹数拟会后的形态与该嚣官的时间．放射性曲线形态相同。ｙ函数拟合的髓的是为了纠正血液再循环静影响。掰采用的Ｙ丞数为：

Ｃ钠＝Ｋ（ｔ－Ａｔ）ａｅｘｐ［－（ｔ－Ａｔ）／毋｝

公式中，Ｃ（ｔ）为淀药后组织增加的ＣＴ值；ｔ为从注入造影剂汗始后瓣时闻；Ｋ戈比例常数；Ｑ、叠为叛合参数；Ａｔ为ＣＴ毽增加至ｉ喙渣ｌ％的时间。正是因为ｙ薅数拟合中的Ａｔ指ＣＴ傻增妻Ⅸ至峰值１％的时间，所以在计算结果时也应以这一刻为开始时间。拟合后动脉时间．放射性曲线的峰值为Ａ（ｃｔｓ），最大斜率为＆（ｃｔｓ．ｓ．‘）。根据￥函数叛合前詹的对应关系，Ａ也相当于拟合前时闻一放射性魑线下霹积，＆楣当予投合薅趱线的峰值。由于拟合后动脉时间．放射性曲线的形态与组织时间．放射性曲线的形态基本相瞬，二者的斜率有数下对应关系：