多层螺旋CT肝脏灌注的初步研究(18)

多屡螺旋ＣＴ肝脏灌注的初步研究

组织内对比剂（碘）的含量，其单位为ｍｌ ｒａｉｎ’１ ｍｌ～。则有：

组织灌注量Ｐ（ｍｌ／ｍｉｎ／ｍ１）；．ｇｏｖ。ａｎ（ＨＵ／ｓ）Ｘ６００吣）

铷ｆＨＵ》

此时，９０Ｉ脚为组织ＴＤＣ的最大斜率，＆为供血动脉ＴＤＣ的峰值，实际土舔为注入对眈黼后供斑动脉的最大ＣＴ值增加值（阂增强箭供血动脉本身有一定的ＣＴ值）。所以：

组织灌注量ｐ组织ＴＤＣ的最大斜率，供舰动脉最大ＣＴ增加值

２、对比麓盼露嚣秘注射速率

为褥到可靠的灌注傣息，魁｝匕赛ｌ的用量秘注射速率力重要因素。理论上，应以尽量快的速率注入尽量少的对比剂，以达到其在器宙的首过而没有大量对眈剂的蘧叠帮藉循环羽干扰。然雨，对沈荆的量太少会导致动脉期强化程度小，实测的ＣＴ壤会受到背景噪声的干扰。文献报道对ｅ巴赛４用量爹在２５～５０ｍｌ［３４¨‘１４１，有的还以同样注射速率追加适量生理盐水以维持对眈裁盼速率并保证所有对｝匕剂均进入盘管【淳１７１，Ｂａｄｅｒ［１５１参考对比ＭｉｌｅｓＮ和Ｂｌｏｍｌｅｙ【４】两Ｘ的实验耀量，总结合适魇量力４０ｍｌ，考虑注射完毕会有少量对比剂存留于输注管道内，故我们将对比剂用量定为５０ｍｌ。

对比弃ｇ注射速率的研究：

星翦文献用予脏器瀵注（脑、心、翳、学、脯终节及淤巴结等＞对比剂注射速率多为４～１０ｍｌ／ｓ［１１捌，肝脏方面以５ｍｌ／ｓ和７ｍｌ／ｓ最为常用【１１－１４，洛’７１，有的可高运１０ｍＹｓｆ１５１甚至更高，尚未见有关注射速率与肝脏灌注指标糨关性的比较｛舞究。必选定较为合适的注射速率，特选择４ｍＹｓ、５ｒａＹｓ、７ｍｌ／ｓ三种不同注射速率进行比较。对比剂使用优维嵌３００，３００ｍｇＩ／ｍｌ，总燕均为５０ｍｌ，注射时阎分别为１２．５ｓ、１０ｓ、７ｓ，从结果看渤，４ｒａＹｓ组和７ｍｌ／ｓ组闻主动脉最大增强值、主动脉秘黪脏的峰值曩重阕均有骥显统诗学差异：４ｍｌ／ｓ组的主动脉和牌脏峰值时间明显晚于７ｍｌ／ｓ组（平均值分别为：