多层螺旋CT肝脏灌注的初步研究(20)

第二军医大学硕士学位论文多属螺旋ＣＴ肝脏灌注的韧步研究者血管状态更加不好，溺丽更濮以耐受高的注射速率。所以，选定德率时应根据需要及患者的实际情况露定，权筏灌注效果窥安全瞧。我们的结果显示５ｍｌ／ｓ组和７ｍｌ／ｓ组各项指标均无显著『生差异，故本课题在今后各种群脏疾病的灌注｝匕较研究中采用５ｍｌ／ｓ的注射速率。

由于睡前迸无肝脏ＣＴ灌注指橡的客观评价标准，豳外研究者中Ｍｉｌｅｓｔ３ｊ等人在肝脏ＣＴ灌注方面研究较早，有研究者将他们的结果作为参考标准，将自己的测定结果与之稆眈。Ｍｉｌｅｓ等秘以５ｍｌ／ｓ的速率注射对眈刹５０ｍｌ，测定结果为（ＨＡＰ．０。１７ｍｌ／ｍｉｎ／ｍｌ，ＨＰＰ：０。３４ｍｌ／ｍｉｎ／ｍ１）。Ｔｓｕｓｈｉｍａ［１１】以５ｍｌ／ｓ的速率注射对比剂４０ｍｌ，测定结果为（ＨＡＰ：Ｏ．１０２ｍｌ／ｍｉｎ／ｍｌ，ＨＰＰ：１．０３ｍｌ／ｍｉｎ／ｍ１）。Ｂｌｏｎｌｌｅ产以７ｍｌ／ｓ的速率注射对眈剂２５娃，结果为（ＨＡＰ：０。１９ｍｌ／ｍｉｎ／ｍｌ，ＨＰＰ：０。９３ｍｌ／ｍｉｎ／ｍ１）。后嚣蠹在计算指标时采用了另一种校正公式，与Ｍｉｌｅｓ等所用不同，可能造成其结采的差异，但ＨＡＰ的范围基本褶近（翔ＰＰ的差异较大，可能与公式的采魇有关，将在后露进行分析）。我嬲所趟对比壳螺量及计算公式均与Ｍｉｌｅｓ相同，以本研究５ｍｌ／ｓ组的测定结果与之相比，ＨＡＰ、ＨＰＰ等指标均偏高，可髓与不随人群缴理特征的差射及所选病例有关，还裔待于在今后研究中加大样本遴一步探讨。

３、数据采集方式

文献报道＿｜ｊ干脆灌注研究所采用的数据采集方式和时闻并不一致，Ｍｉｌｅｓ等【１ｄｌ常｛蔓撩ｌＯ次：注药蜃０、７、１０、１３、１６、２１、２６、３１、３７。５、４４ｓ各扫一次，共计十次；其他常用的扫描设置为１９～２５冽Ｂ１５】：即在ｏｓ时扫描一次，此时让瘸入屏气；然搿在７～３１ｓ或７～３９ｓ闷每２ｓ捐描一次，此阗病人屡气；再每７Ｓ扫攮一次，每次搦描时瘸人屡气。多层露ＣＴ霹在延迟后１０ｓ每隔ｌｓ扫描一次，可在平静呼吸下进行；还有的在注射对比剂后每２或３秒扫一次，共扫３０～４０次‘１６—７１；我们经过预试验发现正常肝脏增