卫 生 行 政 执 法 文 书
卫生行政执法事项审批表
当事人: 案由:
申请审批事项: (请在以下项目□内选择打“√”)
□证据先行登记保存 □查封扣押措施 □查封扣押延期 □行政处罚听证告知 □行政处罚 □案件移送
□申请法院强制执行 □其他事项: (申请行政处罚审批时,申请审批事项中应当写明主要违法事实、证据、处罚理由及依据。申请证据先行登记保存、查封扣押审批时,申请审批事项中应当写明原因及依据。)
处理意见:
承办人:
年 月 日
审核意见:
审核人:
年 月 日 审批意见:
卫生行政机关负责人:
年 月 日
中华人民共和国卫生部制定
卫 生 行 政 执 法 文 书
公 告
文号
本机关于 年 月 日 时对
进行检查,经查实 。 上述活动违反了 的规定,被认定为非法行为,现决定依法对该单位 。
特此公告。
卫生行政机关名称并盖章
年 月 日
卫 生 行 政 执 法 文 书
案件受理记录
案件来源:
案发单位(人):
受理时间: 年 月 日
案情摘要:
经办人签名:
年 月 日
负责人意见:
负责人签名:
年 月 日
卫 生 行 政 执 法 文 书
编号:
现 场 笔 录
第 页共 页 当事人:
检查机关:
检查时间: 年 月 日 时 分至 时 分
检查地点:
卫生监督员示证检查,执法证件号码: 、 。 检查记录:
当事人签名: 卫生监督员签名
年 月 日 年 月 日
中华人民共和国卫生部制定
卫 生 行 政 执 法 文 书
案件调查终结报告
当 事 人: 案 由:
承办机构:
案情及违法事实:
相关证据:
争议要点:
处理建议:
承办人:
年 月 日
负责人意见:
负责人签名:
年 月 日
中华人民共和国卫生部制定
卫 生 行 政 执 法 文 书
合 议 记 录
第 页共 页
案由:
合议主持人: 参加合议人员:
合议时间: 年 月 日 时 分至 时 分 合议地点:
合议意见:(包括违法事实、相关证据、处罚依据及合议建议等内容)
合议记录:(记录合议的过程,对不同的合议意见应当如实记录)
合议人员签名: 记录人员签名:
年 月 日 年 月 日
中华人民共和国卫生部制定
卫 生 行 政 执 法 文 书
陈述和申辩笔录
第 页共 页
当 事 人: 案 由: 陈述申辩人:
承办机关: 承 办 人:
陈述和申辩地点:
陈述和申辩时间: 年 月 日 时 分至 时 分 陈述和申辩内容:
陈述申辩人签名: 卫生监督员签名
年 月 日 年 月 日
中华人民共和国卫生部制定
卫 生 行 政 执 法 文 书
陈述和申辩复核意见书
第 页共 页
陈述申辩人:
陈述和申辩的理由和证据:
调查复核情况:
复核人意见:
复核人签名: 年 月 日 承办机构意见:
承办机构负责人签名: 年 月 日 卫生行政机关意见:
卫生行政机关负责人签名: 年 月 日
中华人民共和国卫生部制定
卫 生 行 政 执 法 文 书
听 证 意 见 书
本机关对 案,拟作出 的行政处罚,依照《中华人民共和国行政处罚法》第四十二条之规定,本机关于 年 月 日进行了(公开/不公开)听证,当事人与案件承办人员分别就案件事实作了陈述,并进行了相互质证。
当事人陈述的内容和提供的证据主要为:
案件承办人员陈述的内容和提出的证据主要为:
听证人员在充分听取双方意见后,经过综合评议提出以下意见:
听证人员签名:
年 月 日 行政机关负责人意见:
负责人签名:
年 月 日
中华人民共和国卫生部制定
卫 生 行 政 执 法 文 书
送 达 回 执
行政机关:(盖章) 受送达人(单位):
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