中营民族中心学校学生伤害事故记录表年级班级 事发时 间 上、下午 节 课 年 月 点 日 事发 分 地点
编 号
上、下午
上什么课 目击者
当班教师 班主任
年龄 受伤害学生 姓名 性别 电 父 母 住址 住址 年龄 肇事者学生 姓名 性别 家庭地址 父 母 住址 住址 电话 电话 年级班级 话 电话 电话 家庭地址
事发经过
当班老师签名
年
月
日
班主任 处理情况
班主任老师签名
年
月
日
，请把【付款记录详情】截图给客服，同时把您购买的文章【网址】发给客服。客服会在24小时内把文档发送给您。
