(4)新生儿或婴幼儿可用2~3个手指按压,即可达到挤压的目的。 25、心搏骤停时,复苏抢救的有效指征是什么?
答:能触到周围大动脉的搏动,上肢收缩压在60毫米汞柱(即8KPa)以上,颜面、口唇、甲床及皮肤色泽红润、瞳孔缩小,自主呼吸恢复。 26、复苏过程中,为什么要用冰帽?
答:为了降低脑组织的代谢率,减少其耗氧量,提高脑细胞对缺氧的耐受性,减慢或抑制其损害的进展,有利于脑细胞的恢复。 27、常用的人工呼吸有几种方法? 答:有两种方法:
(1)—般人工呼吸法:口对口呼法、仰卧压胸法、俯卧压背法、举臂压胸法。 (2)加压人工呼吸法:简易呼吸器加压法、面罩加压呼吸法、气管插管加压呼吸法。
28、什么叫缺氧?
答:机体组织器官的正常生理活动必须由氧化过程供给能量,当组织得不到充分的氧气,或不能充分利用氧以进行正常的代谢活动时,叫做缺氧。 29、使用人工呼吸器的适应症有哪些?
答:可用于各种原因(疾病、中毒、外伤等)所致的呼吸停止或呼吸衰竭的抢救,以及麻醉期间的呼吸管理。 30、哪些患者禁用呼吸机?
答:张力性气胸、肺大泡、低血容量性休克及肺纤维化者,禁用呼吸机。 31、什么叫呼吸困难?
答:呼吸困难为缺氧的主要症状之一,表现为烦躁不安、鼻翼扇动、口唇及指甲发钳、面色苍白、出冷汗等。
32、中心静脉压的正常值是多少?其增高或降低的临床意义? 答;中心静脉压的正常值是8~12厘米水柱。
中心静脉压高于15~20厘米水柱,提示血容量过多或心脏排血量明显减少,有发生肺水肿的危险,应减少输液,酶情给予快速洋地黄制剂等措施。 中心静脉压低于5厘米水柱,提示有效循环血不足,应快速补充血容量。 33、什么叫意识朦胧?
答:患者轻度意识障碍,定向力已有部分障碍,呼之能应,不能准确回答问题,各种深浅反射存在。
34、什么叫嗜睡?什么叫昏迷? 答:嗜睡是指在足够的睡眠时间之外,仍处于睡眠状态,对环境的区别能力较差,对各种刺激的反应尚属正常,但较迟缓,能唤醒,并能正确回答问话。 昏迷指患者意识完全丧失,运动、感觉和反射等功能障碍,不能被任何刺激唤醒。昏迷可分为深度、中度及轻度。深度昏迷时,许多反射活动均消失,如角膜反射和瞳孔对光反射消失;中度昏迷时对各种刺激均无反应,对强烈刺激可出现防御反射,角膜反射减弱,瞳孔对光反应迟钝;轻度昏迷时,呼唤不应,对强烈疼痛刺激可有痛觉表情,上述反射均存在。 35、右旋糖酐为什么有扩充血容量的作用?
答:右旋糖酐是许多葡萄糖分子脱水聚合而成的,其分子量近似血浆蛋白,故不能透过毛细血管,也不易从肾脏排泄,在血管内停留时间较长,起到提高胶体渗透压的作用,从而增加血容量。
36、甘露醇降低颅内压的机理是什么?
智
诚
航启
教
育