运用系统动力学方法系统分析了医院信息化建设中出现的问题,并构建基于系统动力学的社区医疗机构和区域卫生信息共享平台的系统基模,对所面临的问题提出相关对策。
第 2卷第 4期 4 21年 8 00月
卫生软科学S t S in eo of ce c fHe lh at
、,1 4No. o. 2 4
Aug,01 . 2 0
基于系统动力学的医院系统集成平台建设分析李湘君(京中医药大学,江苏南南京 2 04 ) 106
摘要:运用系统动力学方法系统分析了医院信息化建设中出现的问题,并构建基于系统动力学的社区医疗机构和区域卫生信息共享平台的系统基模,对所面,临的问题提出相关对策。 关键词:医院信息化;系统动力学;系统分析中图分类号:R9 .2 1731引言
文献标识码:B
文章编号:10— 80 (0 0 404 -3 0 3 20 2 1 )0- 39 0
指出构建医院系统集成平台的对于改善我国医疗现状
在我国,医疗卫生服务系统面临的主要矛盾是医疗的作用。资源分配失衡、医疗信息共享差、利用效率低下与广大 2医院信息化建设中的问题分析人民群众日益增长的医疗卫生保健需要不相适应,这一 2 1信息共享差对城镇居民区域协作医疗体系的影响 .
矛盾也成为我国医疗改革面临的主要问题。信息化建设分析作为解决资源分配失衡、利用效率低的一种重要方式, 在其他行业中已经有广泛的应用。随着医院信息系统应城镇医疗卫生事业的快速发展对医院信息管理系统 (I )带来了严峻的考验。 HS而建立以社区卫生服务中心
用的普及,医院与医院、社区卫生站、乡镇卫生院、疾为主体的首诊定点医疗机构网,以二、三级医疗机构为病预防控制机构等机构间的信息交流也越来越多。然而主体的转诊定点医疗机构网,将成为未来居民疾病预防、在经历了2多年的信息化建设之后,广大的医疗机构之诊治合理化的主要形式。然而我国的社区医疗机构还存 0
间更像是一个个“信息孤岛” 1【,一方面,信息屏蔽导致在许多问题:①预防保健服务和医疗服务相脱节。医疗]相同医疗信息在各医疗机构间被重复存储,造成不必要服务和保健服务管理分隔,作业分段,不能连续。②病
的资源浪费。另一方面,信息的屏蔽还导致医疗转诊、迅速的判断。
人寻求医疗保健服务的无序化。多头就诊,不能有序地诊无序化。各级医疗机构没有有效的双向转诊机制,导
会诊等复杂化;在重大疫情发生
时相关机构也很难做出根据健康情况合理地选择服务单位。③医疗服务分级转医疗卫生机构之间存在的“信息孤岛”现象使我们致医疗服务的重复利用、重复检查、重复用药,医药费很难通过信息资源的共享来支持解决上述问题,难以用过度增长。随着我国新型二级医疗卫生服务体系的建更 支持医生做出医疗决策以提高医疗质量的需求 l 2】种立,建立二级问的良好互动体系势在必行。医院与社区。这
现象不仅给医院信息系统建设带来了严峻的挑战,同时动力学 ( ytm D nm c,S )方法对我国医疗卫生 S se y a is D
“向转诊”作为二者互动的关键内容成为新型二级医双说信息资源的共享是提高医疗水平和效率的根本手段(图 1。如 )
3】。而对于双向转诊来也造成我国医疗系统资源的极大浪费。笔者借助于系统疗卫生服务体系政策研究的焦点[信息化建设存在的主要问题进行分析,并通过系统分析
双向转 1 k . I诊程度医疗应用
,
\
/医院数量
社区医疗服务水平
享蕃/程曩一度 /
\社医\务入~区疗服收
图 1社区医疗服务水平与信息共享的因果关系 ¥收稿日期:2 1 6 2 000—8作者简介:李湘君 ( 9 7 ),女,吉林省吉林市人,I京中医药大学经贸管理学院,讲师,主要从事卫生信息管理研究。 17轲39 4