受试者的社会活动缺损程度?
探亲访友、政治活动、行业组织如各种协会、社会俱乐部、服务机构、教育项目等。
*假如需要澄清受试者的功能水平,请在下面加上注释:
ⅢF9.1.5询问知情者有关受试者家务与爱好的问题:
ⅢF9.1.5.1a 他/她做家务的能力出现了什么变化?
ⅢF9.1.5.1b 他/她还能把哪些事情做好?
ⅢF9.1.5.2a 他/她从事业余爱好的能力有什么改
变?
ⅢF9.1.5.2b 他/她还能把哪些爱好的事情做好?
ⅢF9.1.5.3假如在养老院,有哪些家务和爱好他/
她再也无法做好了?
ⅢF9.1.5.4 患者做家务的能力 1.没有丧失0; 2.部分丧失0.5;
3.严重丧失1
□ⅢF9.1.5.5 请描述
ⅢF9.1.5.6 他/她做家务的能力以下
哪个答案最合适(检查者根
据以上信息判断,不需要直
接询问知情者)。1.在日常活动中功能正常;2.能进行日常活动,但
达不到既往水平;3.能独立完成某些活动(操作
家庭用具,如吸尘器,做简单的饭);4.仅能从事
有限的活动(在一些指导下,洗盘子尚干净、能
摆碗筷);5.缺乏有意义的功能(只有简单的活动,
如在严密的指导下可铺床)
□
ⅢF9.1.5.7 *以上是否能够得到足够的信息来评定
受试者的家务与爱好损害的程度?
1.是;
2.否(进一步探讨以下问题)□
家务:如做饭、洗衣、打扫卫生、购买食品杂货、倒垃圾、整理院子、家庭用具简单维护和基本维修。
爱好:缝纫、绘画、手工艺、读书、娱乐、摄影、园艺、看电影或音乐会、作木活、参与体育运动。
ⅢF9.1.6询问知情者有关受试者个人生活自理能力的问题:
请您评估他/她在以下各方面心智能力如何(假如受试者的自理能力比以前退步,即使达不到1的程度,也应考虑“1分”)。
0 1 2 3
ⅢF9.1.6.1 穿衣独立完成有时系错扣子顺序错误,常不能穿衣□