ⅢF4.4 上下床、坐下或站起 1 2 3 4 □
ⅢF4.5 室内走动 1 2 3 4 □
ⅢF4.6 上厕所 1 2 3 4 □
ⅢF4.7 大小便控制 1 2 3 4 □
ⅢF4.8 洗澡 1 2 3 4 □
ⅢF4.9 自己搭乘公共汽车(知道乘哪一路
车,并能独自去)
1 2 3 4 □
ⅢF4.10 在住地附近活动 1 2 3 4 □
ⅢF4.11 自己做饭(包括生火) 1 2 3 4 □
ⅢF4.12 吃药(能记住按时服药,并能服用正
确的药)
1 2 3 4 □
ⅢF4.13 一般轻家务(扫地,擦桌) 1 2 3 4 □
ⅢF4.14 复杂家务(擦地擦窗,搬东西等) 1 2 3 4 □
ⅢF4.15 洗自己的衣服 1 2 3 4 □
ⅢF4.16 剪脚趾甲 1 2 3 4 □
ⅢF4.17 购物 1 2 3 4 □
ⅢF4.18 使用电话 1 2 3 4 □
ⅢF4.19 管理个人钱财 1 2 3 4 □
ⅢF4.20 独自在家(能独自在家呆一天) 1 2 3 4 □
ⅢF4.21 总分□□异常参考值:75岁以下≥23分;75岁及以上≥25分。
ⅢF4.神经精神问卷(NPI)
由主试者根据知情者提供的信息进行评定,首先询问患者出现智能或记忆障碍后是否有该项症状,如果最近的一个月无该症状,为0,有该症状为1,如有该症状,评价其出现的频率、严重程度和该项症状引起照料者的苦恼程度。
频率为4级评定(1~4分):1分=偶尔,少于每周一次;2分=经常,大约每周一次;3分=频繁,每周几次但少于每天1次;4分=十分频繁,每天一次或更多或者持续。
严重程度为3级评定(1~3分)1分=轻度,可以觉察但不明显;2分=中度,明显但不十分突出;3分=重度,非常突出的变化。
根据患者近一个月的表现计算每项的得分:频率×严重程度。
该项症状引起照料者的苦恼程度为6级评定(0~5分):0分=不苦恼;1分=极轻度的苦恼,照料者无需采取措施应对;2分=轻度苦恼,照料者很容易应对;3分=中度苦恼,照料者难以自行应对;4分=重度苦恼,照料者难以应对;5分=极度苦恼,照料者无法应对。对患者的评分和照料者的评分分开计算。
症状近一个
月是否频率严重程
度
频率×
严重程
引起照
料者的