病区环境清洁消毒标准操作规程
一、空气
1、开窗通风,降低空气微生物密度。每日上午、下午开窗通风1~2次,每次不低于30分钟;
2、不宜开窗通风(如室外尘埃密度较高或极度寒冷时),必要时(如收治了肺结核患者)可使用动态空气消毒器(有自动显示累计时间的不需要单独登记),幷正确估算仪器的数量,并必要时行效果评价。
3、不建议紫外线照射或消毒剂喷洒方法消毒空气。
二、墙面、门窗和地面
(一)墙面和门窗
1、应保持无尘和清洁。
2、通常使用清水擦洗即可,但有血液或体液污染时,应立即使用1000mg/L含氯消毒剂擦拭。
3、各室抹布应分开使用,用后清洗消毒,晾干分类放置。
(二)地面
1、所有地面包括走道、污物间、洗手间、储藏室、器材室,每天用清水或清洁剂湿式擦拭,每个拖布清洁面积不超过20平方米。
2、不同区域(污染与半污染区、清洁区)使用的清洁工具,分开放置,每天500mg/L含氯消毒剂消毒一次,清洗后悬挂。
3、地面被呕吐物、分泌物或粪便污染时,应先用吸湿材料去除可见的污染,再使用1000mg/L含氯消毒剂擦拭。
三、医疗与生活物品
(一)使用中的医疗器械如呼吸机、监护仪、输液泵、微量注射泵、听诊器、血压计、心电图机,每天清水擦拭一次;频繁接触的表面如仪器的按钮、操作面板,每天季铵盐湿巾擦拭一次。
(二)护理站桌面、患者的床、床栏、床旁桌、床头柜、治疗车、药
品柜、门把手等,每天清水擦拭。且一人一巾,用后抹布可采用热力消毒90摄氏度1分钟
或500mg/L含氯消毒剂消毒30分钟。
(三)病人出院、转科(院)、死亡等离开后,对床单元应使用500mg/L 含氯消毒剂擦拭终末消毒。
(四)键盘(贴保护膜)、电话按键、鼠标等保持清洁,必要时使用双链季铵盐湿巾擦拭消毒。
1、物体表面没有明确污染时,只需用干净的清洁用具,清水擦拭即可;有明显污垢时,如血迹、痰迹、呕吐物、排泄物、分泌物等,先用1000mg/L的含氯消毒剂覆盖作用30分钟,然后对整个区域进行有序的擦拭消毒。
2、每日清洁消毒应按顺序进行:从治疗室即清洁区开始,依次为办公室、值班室、病房、走廊、厕所,最后是洗间即污染区。
四、多重耐药菌流行或有医院感染暴发时,地面及物品应使用500mg/L含氯消毒剂擦拭,每天至少2次;频繁接触的表面如仪器的按钮、操作面板每天采用季铵盐湿巾擦拭。
注:使用腐蚀性的消毒剂如含氯制剂,擦拭作用30分钟后应使用清水擦拭。