新护士岗前培训：护理质量与安全

护理安全 护理应急预案上海市第一康复医院 护理部

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主要内容概 护理安全 念

护理安全相关因素 护理安全防范措施

概应急预案

念

护理应急预案的内容 药物过敏反应护理应急预案

一、概念护理安全：是指在实施护理的全过程

中，患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理，机体结构或功能上的

损害、障碍、缺陷或死亡。

二、护理安全相关因素

(一)

1. 专业技术因素 2. 工作责任心

护 理 人 员 因 素

3. 法律意识4. 服务态度

5. 护患沟通问题6. 缺乏预见性护理程序的能力 7. 实习生带教

二、护理安全相关因素(一)护理人员因素1. 专业技术因素：护理人员技术水平低、经验

不足、协作能力不强、没有重视学习和业务 技术培训，违反技术操作规程，导致操作失 误或操作错误等因素都可能对患者的安全构

成威胁。

二、护理安全相关因素(一)护理人员因素 2. 工作责任心：观察患者时粗心、 不细致、 不到位 ,人在护理岗位，但主要精力未放在 护理工作上，工作中马马虎虎，对病情的发 展缺乏主动性和预见性。

三、护理安全相关因素(一)护理人员因素4.服务态度：服务态度不佳，对病人缺乏同情心，护 理操作动作粗鲁，说话带命令口气，只为工作而工 作，不顾及病人的心理感受，出现护理行为的不当 或缺陷。

三、护理安全相关因素(一)护理人员因素5.护患沟通不良：护士不善于和患者沟通，缺乏沟通

交流技巧，说话措辞不当，语气生硬，对病人和家属的问题解释不清楚，造成家属反感或误会。

二、护理安全相关因素(一)护理人员因素6、缺乏预见性护理程序的能力；导致病人出现了本

可避免的并发症；如长期卧床的病人出现压疮，昏迷病人坠床等，影响病人康复。

二、护理安全相关因素(一)护理人员因素

7.实习带教：知识未掌握，介入单独执行护理；经验

不足；应变能力缺乏。

二、护理安全相关因素(三)环境因素 1、设施及布局：医院的基础设施，病区物品配备 和布局不当也潜在着不安全因素，仪器设施的安全 固定。如急救室的位置，病室插线板的位置，地面 过滑，床旁无护栏造成跌伤等； 2、环境污染：环境污染所致的不安全因素，常见 于消毒隔离不严导致的院内交叉感染； 3、危险品管理：医用危险品管理及使用不当，如 氧气、毒麻限剧药品、高压蒸气锅炉等潜在的不安 全因素。

二、护理安全相关因素(四)管理因素 1、思想教育不到位，安全意识不强； 2、规章制度

的不健全、不完善，对职责、制度、 常规的督促检查不到位； 3、业务技能水平低，对新护士、进修及实习护士 的业务培训及新业务、新技术开展等方面的训练未 能及时跟上； 4、管理不力、要求不严，未认真履行好管理者的 职责，对工作各个不安全的环节缺乏预见性，未及 时主动采取措施或采取的措施不力。

二、护理安全相关因素(五)病人因素 1、病人家属维权意识过强 2、病人要求过高 3、对疾病缺乏正确的认识

护理人员如何应对?