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单选题

1. 口服毒物中毒后，最常用的吸附剂是:

A.氢氧化铝

B.牛奶

C.鸡蛋清

D.活性炭

E.吐根糖浆

2. 误服强酸后，以下哪一项不宜采用:

A.清洁洗胃

B.服牛奶

C.静脉滴注碳酸氢钠

D.经口腔气管插管

E.肌注镇静剂

3. 口服杀虫剂敌百虫中毒后，不可用哪种洗胃液:

A.生理盐水

B.清水

C.2,碳酸氢钠

D.1:5000高锰酸钾

E.口服液体石蜡

4. 地西泮安定中毒时，最好的解毒剂是:

A.二巯丙醇

B.氟马西尼

C.二巯基丙磺酸钠

D.依地酸钙钠

E.亚甲蓝

5. 发生霍乱时，对疫区内接触者，规定的隔离观察时间是:

A.3天

B.5天

C.7天

D.10天

E.14天

6. 伤寒患者出现玫瑰疹，多见于:

A.潜伏期

B.发病初期

C.高热期

D.缓解期

E.恢复期

7. 中毒性菌痢最严重的临床表现是:

A.起病急骤

B.高热

C.惊厥

D.循环衰竭和呼吸衰竭

E.昏迷

8. 伤寒的主要病变部位在:

A.十二指肠

B.小肠上段

C.小肠下段

D.乙状结肠

E.直肠

9. 下列哪项为锥体束损害的体征:

A.Kernig征

http://segue征

C.Romberg征

D.Brudzinski征

E.Babinski征

10. 诊断浅昏迷最有价值的体征是:

1

A.对呼叫无反应

B.对疼痛刺激无反应

C.眼球浮动

D.角膜反射消失

E.Bahinski征(+)

11. 扑翼样震颤见于哪型肝炎:

A.急性黄疸型

B.急性无黄疸型

C.急性重型

D.慢性迁延性

E.慢性活动性

12. 蜘蛛痣、肝掌多见于哪型肝炎:

A.急性黄疸型

B.急性无黄疸型

C.急性重型

D.慢性迁延性

E.慢性活动性

13. 急性心肌梗死心肌损伤的心电图改变是:

A.ST段下移

B.ST段明显上抬，呈弓背向上的单向曲线

C.T波高耸

D.T波倒置

E.异常深而宽的Q波

14. 急性心肌梗死心肌坏死的心电图改变是:

A.ST段下移

B.ST段明显上抬，呈弓背向上的单向曲线

C.T波高耸

D.T波倒置

E.异常深而宽的Q波

15. 蛛网膜下腔出血的体征是:

A.昏迷

B.脑膜刺激征明显

C.脑脊液大多正常

D.“三偏征”

E.失语

16. 内囊区出血和血栓的共同表现是:

A.昏迷

B.脑膜刺激征明显

C.脑脊液大多正常

D.“三偏征”

E.失语

17. 急性心梗患者心电监护示"室颤"，立即抢救，第一步应行:

A.口对口人工呼吸

B. 气管插管

C.心外按压

D.非同步直流电除颤

E.同步直流

电除颤

18. 心电图ST段抬高+胸痛，以下哪种考虑最佳:

A.急性心肌梗死

B.急性心包炎

C.变异型心绞痛

D.陈旧心肌梗死并心绞痛

E.以上都可能

19. 高血压危象治疗，下列哪种药物首选:

2

A.硝普钠静脉点滴

B.复方降压片口服

C.开搏通口服

D.双氢克尿噻注射

E.心得安口服

20. 急性心肌梗死发生心律失常的处理，下列哪组不正确:

利多卡因 B.室颤---非同步直流电除颤 C.阵发室速---洋地黄 A.频发室性早

搏---

D.窦性心动

0 房室传导阻滞---临时起搏器过缓---阿托品 E.?

21. 男，49岁。因胸痛1小时来急诊。急性病容，大汗，在量血压时突然全身抽搐，意识丧失，查体:大动脉搏动消失，血压测不出。以下哪组处理正确:

A.先查心电图，明确有无心脏停搏或室颤

B.先给予气管插管，人工呼吸，再

进行胸外按压

C.考虑急性心肌梗死，立即做再灌注治疗

D.立即请神经及心脏专科会诊

E.立即将患者平放在硬板床或地面上并开始胸外按压，同时尽快准备除颤及心电监护并准备气管插管人工呼吸。

22. 下面哪一项一般不适合急性冠脉综合征的治疗:

A.扩张血管，减轻心脏负荷

B.应用β受体阻滞剂，降低心肌耗氧

C.口服阿

司匹林，抑制血小板功能 D.抗凝，低分子肝素皮下注射 E.应用洋地黄，加强心肌收缩力

23. 一氧化碳中毒时首要治疗方法:

A.20%甘露醇250ml快速静脉点滴

B.ATP注射

C.冬眠疗法

D.血液透析

E.氧气疗法

24. 对于急性上消化道大出血，原因不明时一般主张:

A.立即剖腹探察

B.尽可能保守治疗

C.立即X线钡餐检查

D.急诊胃镜检查

E.急诊B超检查

3

25. 休克病人补液，输液速度和数量最可靠的依据是:

A.根据丧失的液体量

B.尿量与中心静脉压测定

C.尿量

D.血压与脉搏

E.颈静脉充盈情况

26. 晚期梗阻性肺部疾患的体征是:

A.膈肌和辅助呼吸肌异常活动

B.胸壁有反常活动

C.桶状胸

D.脊柱呈后凸变

形 E.吸/呼比倒置

27. 下列哪种溃疡最易并发出血:

A.十二指肠球部溃疡

B.十二指肠球后溃疡

C.胃小弯溃疡

D.幽门管溃疡

E.复合性溃疡

28. 诊断糖尿病酮症酸中毒的特征性表现是:

A.呼吸加速

B.皮肤、黏膜干燥

C.昏迷

D.二氧化碳结合力降低

E.呼气有烂苹果味

29. 引起脑出血最主要的原因是:

A.脑血管畸形

B.脑肿瘤

C.高血压病

D.颅

E.广泛的微血栓形成

37. 下列哪项不是DIC的诊断指标:

A.有致DIC的病因存在

B.出血

C.休克

D.栓塞

E.溶血

38. 成人充血性心力衰竭最常见原因是:

A.冠心病

B.风心病

C.心肌病

D.高血压

E.先心病

39. 消化道大出血是指短时期E.对于出血的病人均要用止血带止血

46. CPR存活链的关键环节是:

A.早期诊断

B.早期CPR

C.早期电击除颤

D.早期进一步生命支持

E.早期脑复苏

47. 下列哪项症状与低血容量初期的临床表现不相符:

4

A.肢体发凉、冷汗

B.心率增快

C.脉压差减小

D.神志不清，表情淡漠

E.血压正常或偏低

48. 下列哪项不是急性肝功能衰竭的临床表现:

B.ALT、AST和LDH降低

C.血清白蛋白降低

D.凝血酶原减少

E.血糖 A.黄疸

升高

49. 地高辛中毒最常见的心律失常是:

A.阵发性房性心动过速伴阻滞

B.结性心动过速

C.室性早搏二联律

D.房颤，

房扑 E.??房室传导阻滞

50. 慢性阻塞性肺病的病人开胸术后，出现呼吸道并发症者可高达:

A.50,

B.60,

C.70,

D.80,

E.90,

51.慢性进展型头痛是下列哪一项临床特征:

A.慢性颅内压增高

B.急性颅内压增高

C.急性血压增高

D.神经衰弱

全心衰属于哪一类型紫绀: 52.

A.中心性紫绀

B.周围性紫绀

C.混合性紫绀

D.以上都不是

53. 劳动后呼吸困难是下列哪种疾病的早期表现:

B.胸腔积液

C.心功能衰竭

D.肺梗死 A.肺炎

54. 下列哪项是喉头水肿的临床表现:

A.吸气性呼吸困难

B.呼气性呼吸困难

C.混合性呼吸困难

D.以上都不是

55. 钻顶样腹痛是哪种疾病特点:

A.阑尾炎

B.胰腺炎

C.胆道蛔虫病

D.溃疡病

56. 频繁剧烈呕吐后呕血见于:

A. Mallory-Weiss syndrome

B.胃溃疡

C.食道静脉曲张破裂出血

D.胃癌

57. 幽门梗阻的特点:

5

A.呕吐胆汁伴胃型

B.呕吐宿食伴胃型

C.呕吐蛔虫伴肠型

D.呕吐物恶臭伴肠

型

58. 高热是指体温超过:

A.37?

B.38.2?

C.39.1?

D.41?

59. 发热4日出现皮疹见于:

A.水痘

B.猩红热

C.天花

D.麻疹

60. 传染性非典型性肺炎的病原体是:

A.肺炎支原体

B.肺炎衣原体

C.军团菌

D.新型冠状病毒

61. 抢救过敏性休克时,应首先选用:

A.多巴胺

B.地塞米松

C.异丙嗪

D.肾上腺素

E.钙剂

62. 院前处理突发昏迷首先选择:

A.呼叫120急送医院

B.行心肺复苏术

C.测量血压

D.检查瞳孔

E.保持呼吸道通畅

63. 一个体重60kg的人,全身总血量约为:

A.4000ml

B.4500ml

C.4800ml

D.5500ml

E.6000ml

64. 关于结扎止血带,下列哪项是错误的:

A.结扎止血带前,应先加衬垫

B.手断离后,止血带应结扎在上臂的中段

C.每隔40~50秒,放松2~3次

D.结扎不要过紧或过松,远端动脉搏动消失即可

E.标明结扎止血带的时间

65. 对下列哪种胸部损伤的伤员,应优先抢救:

A.胸部挫伤

B.肋骨骨折

C.开放性气胸

D.张力性气胸

E.闭合性气胸

66. 判断心脏骤停最可靠的指征为:

A.心电图

B.血压

C.神志和呼吸

D.瞳孔

E.口唇紫绀

67. 开放性骨折的正确处理方法为:

6

A.必须先将骨的断端还纳后,再止血、包扎、固定

B.先止血、再固定、最后包扎

C.立即复位后,再止血、固定、包扎

D.止血、包扎后、不固定也可以

E.先止血、再包扎、最后固定

68. 异物插入体C 至少5cm D 6-7cm

74. 在成人心肺复苏中，潮气量大小为:

A.500-600ml

B.600-700ml

C.400-500ml

D.800-1000ml

75. 在成人心肺复苏中，人工呼吸的频率为:

A. 6-8次/分

B.8-10次/分

C.10-12次/分

D.12-15次/分

76. 成人心肺复苏时胸外按压实施者交换按压操作的时间间隔为:

A.5分钟

B.3分钟

C.10分钟

D.2分钟

77. 使用单向波除颤仪，电击能量选择为:

A.200J

B.300J

C.360J

D.150J

78. 使用双向波除颤仪，电击能量选择为:

A.100J

B.100-150J

C.150-200J

D.300J

79. 成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为:

A.仰头举颏法

B.双手推举下颌法

C.托颏法

D.环状软骨压迫法

80. 心室颤动/无脉性室性心动过速治疗时，推荐电击次数为:

A.1次

B.3次

C.2次

D.4次

81. 被目击的非创伤心跳骤停患者中最常见的心律为:

A.心脏停搏

B.无脉性室颤

C.室颤

D.电-机械分离

82. 急性有机磷中毒洗胃时应采取的体位为:

A.右侧卧位

B.左侧卧位

C.仰卧位

D.俯卧位

83. 判断急性有机磷中毒患者洗胃是否彻底可参考:

A.洗胃液量

B.洗出液是否澄清无味

C.临床症状是否好转

D.胆碱酯酶改善

7

84. 有机磷中毒胆碱酯酶重活化剂使用时间为:

A.1-3天

B.3-5天

C.5-7天

D.根据中毒程度，症状好转及酶活力恢复情况使用

85. 急性有机磷中毒发生肺水肿的治疗:

A.西地兰

B.速尿

C.甲强龙

D.阿托品

86. 海洛因中毒时，解毒药首选:

A.洛贝林

B.阿托品

C.纳洛酮

D.氟马西尼

87. 脑疝可能出现在颅内压大于:

A.15cmH2O

B. 20cmH2O

C.25cmH2O

D.30cmH2O

88. 必须保持脑灌注压至少在多少以上:

A.40mmHg

B.50mmHg

C.60mmHg

D.70mmHg

89. 为保持颅脑外伤病人的大脑灌注压，应保持收缩压为:

A.80-90mmHg

B.90-100mmHg

C.100-110mmHg

D.110-120mmHg

90. 患者，男，67岁。胸痛10h伴冷汗淋漓，以往有高血压和主动脉夹层分离病史，体检:口唇发绀，脉搏细速，p1100次,分，Bp70,50mmHg，ECG示心肌缺血，血清淀粉酶正常，血糖正常。下列哪一项是最可能的诊断:

A.急性出血性坏死性胰腺炎

B.肾上腺危

C.糖尿病酮症酸中毒

D.脓毒性休克

E.心源性休克

91. 患者，女，80岁。发热，右上腹痛，T39?，面色苍白，冷汗淋漓，右上腹压痛，莫菲征阳性，脉细速，P120次,分，BP98,50mmHg，周围血白细胞

1.5×10 ,L，中性粒细胞90,。下列哪一项是最可能的诊断:

A.心源性休克

B.神经源性休克

C.过敏性休克

D.感染性休克

E.失血性休克

8

92. 患者，女，20岁。作静脉胆道造影检查时，出现神志淡漠，心悸、出冷汗，口唇发钳，面色苍白，HR110次,分，R25次,分，BP60,4mmHg，最可能的诊断是:

A.心源性休克

B.过敏性休克

C.脓毒性休克

D.低血容量性休克

E.神经源性休克

93. 患者，男，40岁。高热，呼吸急促，HR120次,分，BP80仔0InmHg，血培

养示:金黄色葡萄球菌生长，拟“脓毒性休克”。给予亚冬眠疗法的常用剂量是:

A.氯丙嗪50mg，异丙嗪50mg，哌替啶100mg

B.氯丙嗪100mg

C.异丙嗪50mg

D.哌替啶100mg

E.异丙嗪100mg，哌替啶100mg

94. 患者，男，68岁。咳嗽、气急、口唇轻度发绀，肺部可闻干、湿啰音，动

PaO266mmHg，pH7.30，最可能的临床状况是: 脉血气示PaCO270mmHg，

A.呼吸性酸中毒

B.呼吸性碱中毒

C.呼吸性酸中毒伴低氧血症

D.呼吸性碱中毒

伴低氧血症E.

低氧血症

95. 患者，男，20岁。检修电机时，突然晕厥，大动脉搏动消失，无自主呼吸等自主活动，ECG示:室颤。需立即采取的最有效的措施是:

A.电除颤

B.机械通气

C.连续心前区捶击

D.口对口人工呼吸

E.胸外心脏按压

96. 患者，男，20岁。检修电机时，突然晕厥，大动脉搏动消失，无自主呼吸等自主活动，ECG示:室颤。自主循环恢复后，为维持动脉压，最有效的常用药是:

A.多巴酚丁胺

B.多巴胺

C.硝酸甘油

D.阿托品

E.异丙肾上腺素

97. 患者，男，68岁。发热、咳嗽、神志淡漠、口唇发绀，T40?，肺部闻及湿啰音，HR120次,分，RR25次,分，BP70,54mmHg，WBC12.8×10 ,L，N0.96，胸片示:右下肺炎，1h105. 男 83岁，早晨起床时突然憋气，需端坐，1天前曾类似发作，3天来双下肢浮肿右侧为著。心电图完全性右束支传导阻滞，余无异常。胸片未见异常。FDP>20mg/L, D-dimer >1000μg/L。最可能诊断是:

9

A.主动脉夹层

B.急性心肌梗死

C.急性左心衰竭

D.肺梗死

E.以上都不是

106. 肝硬化病人突然腹痛，继之发热、便血、休克、腹水迅速增长。脾脏肿大，最可能的诊断是:

A.原发性肝癌

B.腹腔感染

C.食道静脉曲张破裂出血

D.门静脉血栓形成

E.原

发性腹膜炎 107. 女 56岁，1日来持续腹痛，腹胀，呼吸急促，呼吸 35次/分，血糖14.3mmol/L, PaO2 56mmHg，胸片示片状阴影，双侧少量胸腔积液，最可

能诊断是:

A.肺炎

B.胸膜炎

C.阑尾炎穿孔

D.坏死性胰腺炎

E.胃穿孔

108. 某患者高血压近20年，近来头晕、心悸，HB 75g/L, 多次查尿比重为

1.010, 心电图示T波高耸, 其诊断为:

A.高血压

B.慢性肾功能不全

C.肾性贫血

D.高钾血症

E.以上都是

109. 女 20岁，原因不明高热3周，突然昏迷、抽搐，凝血酶原时间正常，部

分凝血活酶时间不凝，最可能诊断是:

A.结核性脑膜炎

B.急性白血病

C.急性肝坏死

D.系统性红斑狼疮

E.以上都不

是

110. 老年病人，某日发热、腹泻后，突然昏迷、抽搐，血糖39,4mmol/L，血

钠155mmol/L,酮体(-)，最可能诊断是:

A.脑血管意外

B.糖尿病酮症酸中毒

C.乳酸性酸中毒

D.高渗性非酮症性糖尿

病昏迷 E.中毒性痢疾

111. 女 38岁，2个月来智力下降，记忆力减退，体重增加10kg, 毛发脱落，

血清胆固醇320mg/dl，最可能的诊断是:

A.甲状腺机能减退

B.甲状腺机能亢进

C.高脂血症

D.神经衰弱

E.单纯性肥胖

42岁，1日来发热、腹泻，继之昏迷。血压80/50mmHg, 血糖 2.8mmol/L, 112. 女

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