急诊重大突发事件医疗抢救记录
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人员分工:负责人:
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抢救经过(患者姓名、诊断、检查、处理、转归):
王善栋:腰椎CT:腰椎骨质增生;右腕关节正侧位:未见明显异常。
初步诊断:软组织损伤,无特殊处理,自动离院。
李敏:脑CT:脑CT平扫未见明显异常;胸部CT:左肺上叶肺大泡;腰椎CT:腰椎CT平扫未见异常;右股骨正侧位:右(R)股骨骨质未见明确外伤性异常。初步诊断:软组织损伤,无特殊处理,自动离院。
吴建多:胸部CT:1、右侧第5肋骨骨折2、左肺下叶内基底段结节。右胫腓骨正侧位:右(R)胫腓骨骨质未见明确外伤性异常。
初步诊断:肋骨骨折,软组织损伤,无特殊处理,入住急诊科。
张建格:颅脑CT:额顶部皮下软组织肿胀;左右足正斜位:左足未见明显异常,右(R)足第1跖远节趾骨基底部骨折。
初步诊断:右足趾骨基底部骨折,软组织损伤,石膏固定,入住急诊科。
杜跃磊:颅脑CT:1、桥脑、左侧丘脑、双侧基底节及侧脑室旁多发腔隙性梗塞,部分陈旧2、老年性脑改变。
初步诊断:软组织损伤,无特殊处理,自动离院。
张贺祥:颅脑CT未见明显异常。胸部CT:双肺纹理紊乱。
初步诊断:软组织损伤,无特殊处理,自动离院。
刘未香:脑CT平扫未见明显异常。
初步诊断:软组织损伤,无特殊处理,自动离院。
岳兰国:颅脑及胸部CT:1、右侧额部皮下软组织肿胀2、两肺灌注不均伴炎症3、左侧第2、3肋骨形态欠规整;两侧胸膜局限性增厚
初步诊断:软组织损伤,无特殊处理,自动离院。
商改春:左股骨正斜位:左(L)股骨骨质未见明确外伤性异常;骨盆平片:骨盆骨质未见明确外伤性异常。
初步诊断:软组织损伤,无特殊处理,自动离院。
情况总结:
此次重大突发事件,受伤人员众多,及时分诊检查,及时处理,各司其职,相互协作,共同处理。
医师签字: