生育保险业务流程

单位职工生育保险报销流程（后附定点医院名单）

生育保险业务流程：

女职工怀孕五个月内→市医疗保险中心办理《生育保险登记卡》→定点医疗机构围产期保健→定点医疗机构生产→生育后四个月内持有关材料→医疗保险中心审核→报销、领取生育津贴、生育医疗费。 办理保险登记卡的时间及所需资料：

女职工怀孕五个月内持准生证和本人身份证原件及复印件、一寸照片一张、医疗保险卡、每月20日—30日到市医疗保险中心办理。 报销费用需提供的资料：

1、生育报销：病历复印件（病历首页、医嘱、手术记录、出院小结）、每日费用清单、有效费用票据、出院证、婴儿出生（死亡）医学证明原件及复印件、本人身份证原件及复印件两份、生育登记卡、围产期保健有效票据、医疗保险卡。围产期保健费用基金最高支付标准为500元；顺产费用基金最高支付标准为1500元，剖宫产费用基金最高支付标准为3000元。超出标准的由本人自费，低于标准的按实际费用支付。

2、流产、引产：定点医疗机构出具的妊娠终止有关证明或定点计划生育服务机构出具的计划生育手术证明、单位计生办证明、本人身份证原件及复印件两份、生育登记卡、有效费用票据、医疗保险卡。

3、上环、取环：定点医疗机构或定点计划技术服务机构出具的计划生育证明、本人身份证原件及复印件两份、有效费用票据、医疗保险卡，手术费全额支付。

4、急诊非定点：七个月以上生产或引产：病历复印件（病历首页、医嘱、手术记录、出院小结）、每日费用清单、急诊诊断证明、婴儿出生（死亡）医学证明、出院证、有效费用票据、本人身份证原件及复印件两份、生育登记卡、医疗保险卡。支付标准为上述1标准的90%。 生育津贴的领取：

女职工在生育后四个月内，到医疗保险中心报销生育费用的同时按有关规定领取生育津帖。

报销时间：

1、生育后四个月内每月25日—30日将有关材料报市医疗保险中心生育保险科审核。 2、每季度第一个月18日—22日带个人医疗保险卡到市医疗保险中心三楼大厅财务科领钱。

注意事项：生育保险所有费用请用现金结算，刷医保卡不予报销。

（下见定点医院名单）

郑州市城镇职工生育保险定点医院名单

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序号 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 新郑市第二人民医院

定点医疗机构名称 南阳路社区卫生服务中心(原：郑纺机医院) 郑州市管城区陇海马路社区卫生服务中心 中国长城铝业公司总医院 郑州市第一人民医院港区医院 郑州商都妇产医院 郑州东方女子医院(门诊) 郑州圣玛妇产医院 郑州郑飞医院 惠济区人民医院 郑州颐和医院 新郑市中医院 郑州陇海医院

医院类别 一类医院 一类医院 一类医院 一类医院 一类医院 一类医院 一类医院 一类医院 一类医院 一类医院 二类医院 一类医院 一类医院