术前访视在手术室护理工作中的意义

目的探讨术前访视在手术室护理工作中的意义。方法选取我院2009年3月至2011年12月择期手术患者120例,随机分为试验组和对照组各60例,分别于术前一天进行个体化术前访视,了解患者各项情况,与患者进行沟通,缓解患者焦虑情绪,通过状态焦虑量表(SAI)对两组患者进行测量评分。结果被测患者均表现出不同程度的焦虑,两组焦虑值有明显差异,有统计学意义。结论术前访视可有效消除或减轻手

21 0 9月第 1 2年 0卷第 2 6期输液过程中严格防止药物渗漏，前后生理盐水冲管。保持有一名护士陪伴在患者身边。应用低分子肝素钠的患者，不能肌肉注射，由于肌肉内有丰富的毛细血管，注入低分子肝素钠后局部易出血，引起瘀斑或皮下血肿，就在腹部皮下注射。观察药物的副作用，注意有无咳】血、血尿、呕血、黑便。密切观察神志变化及瞳孔的变化以防止发生颅内出血。胸痛严重者可以适当应用镇痛剂，如有循环障碍，不要应用有血管扩张作用的阿片制剂。 6 .及时采集血标本复查A T,2一次，并注意检查数值的变化， PT h及时与医师联系。采集血标本可在中心静脉导管处采集，停止输液后

临床护理 2 9 9

持大便通畅，防止便秘。绝对卧床休息、禁止突然改变体位及早期下床活动。 1.观察患者的神志变化及有无头痛及腹痛症状。如突然发生 O密切

神志改变或头痛、呕吐，考虑有颅内出血的可能。注意皮肤、黏膜瘀斑青紫的大小，避免磕碰。有无牙龈出血，用软毛牙刷。不要用手抠鼻，不用锋利的剃须刀。 1. 1基础护理：持病房内整洁安静，创造良的环境。做好生活保好护理，协助患者进食、饮水、大小便等，保持床单元卫生，床铺平整， 卧床患者做好皮肤护理，及时翻身按摩受压皮肤，保持皮肤完整。1. 2出院指导：出院前向患者及家属介绍抗凝药物的注意事项，学

5 n mi先用 2m注射器抽出2m血液后，在抽取2的血液作为送检 0L 0L mL标本，然后在将前2 m注回到深静脉导管内，后用 1mL 0L 0生理盐水总

会观察皮肤、黏膜有无出血点，定期门诊复查凝血功能，告知患者肺

管。注意严格无菌操作。

栓塞的病因及症状，如有呼吸困难，咳嗽、胸痛、胸闷及时就诊。注意休息，避免劳累，情绪激动，保持心情舒畅。不易参加易造成外伤的活动。

7 .卧床，有效制动。急性肺栓塞溶栓后，下肢深静脉血栓松绝对动，极易脱落，要绝对卧床 2;不能做双下肢用力的动作、双下肢周按摩及用力叩背；避免腹压增加的因素，尤其是便秘和上呼吸道感

参考文献

染，要积极治疗，以免排便时用力或咳嗽时腹压增大，造成血栓脱落；吸烟者应劝其戒烟；卧床期间所有的外出检查均要平车接送。

8食指导，给予低盐低钠、清淡低胆固醇、易消化吸收的食 .饮物、少食多餐、少食易产气食物，以免引起腹胀。 9指导患者在床上大、小便，进食易消化、富含纤维素饮食，保 .

[]王秀华血栓栓塞症的护理研究现状[ .进修杂志，07 1市 J护士] 20,1( ) 3 011. 42: 1—3 1 2 1

[]李福秀，军辉.大剂量尿激酶联合低分子肝素钠治疗急性肺 2 王对

动脉栓塞的观察及护理[]士进修杂志，0 71 (2:7 3 J_护 2 0,92 )17—1 4 77

术前访视在手术室护理工作中的意义赵仲秀

(江苏省连云港市东海县中医院，江苏连云港 2 2 0 ) 2 3 0【要】目的探讨术前访视在手术室护理工作中的意义。方法选取我院 2 0年 3月至 2 1年 1摘 09 0 1 2月择期手术患者 10例，随机分为试验 2组和对照组各 6 0例，分别于术前一天进行个体化术前访视，了解患者各项情况，与患者进行沟通，缓解患者焦虑情绪，通过状态焦虑量表 (A )对两组患者进行测量评分。结果被测患者均表现出不同程度的焦虑，两组焦虑值有明显差异，有统计学意义。结论术前访视 SI可有效消除或减轻手术患者的焦虑情绪，对于手术室护士加强术前访视是非常必要，也非常重要。【键词】术前访视；手术室护理；焦虑关

中图分类号：R 7 . 4 35

文献标识码：B

文章编号：17 - 14 (0 2 6 09 - 2 6 1 8 2 1 )2- 2 9 0 9

当前随着医学模式由生物-社会医学模式向生物一理医学模式的心转变，要求手术室护士单单以配合手术为主的工作模式需要进行调整以适应现代医学模式的需要，同时作为手术室整体护理工作的一个重要组成部分，术前访视不仅体现了患者对手术室护理工作的更高要求，也是病房整体护理工作的延续和补充。手术、麻醉作为一种应激

情，术前诊断，手术部位、麻醉式，有无药物过敏史及手术外伤史亨等情况，了解患者的手术方案及术中注意事项；与患者进行交流，应做到态度和蔼，语言亲切，尽量取得患者的信任，建立良好的护患关

系。简单介绍手术室的环境，尽量解答患者的问题，告知患者术前及术后的注意事项，可能出现的不适等

情况，缓解患者焦虑和紧张的及

源，可引起患者产生强烈的生理、心理应激反应，若过于强烈，会影响到神经内分泌和循环系统，甚至可直接干扰手术和麻醉的顺利进

情绪，建立患者的信心并能够积极配合医生顺利完成手术，并请患者或患者家属在术前访视记录表上签名。 对于对照组，手术室护士不做术前访视，术前医生与患者及家属进行常规谈话。

行，最终影响到治疗效果。术前访视可使护士了解患者的基本情况和特殊情况，制定有针对性的护理计划，来减轻患者术前的恐惧和焦虑情绪，能够更好的配合手术。

采用“态焦虑量表” (AI问卷调查法：在患者手术预约后状 S )访视开始时机术前3mi分别测定两组患者的焦虑状况，采用 1 .级 0 n级4评分方法。得分范围为 2- 0,分数越高表示焦虑程度越重，问卷 0 8分采用不记名方式，避免患者产生心理负担。1 . 3统计学处理

1资料与方法1 .般资料 1一选取我院2 0年 3J 0 1月择期手术患者，年龄在2~ 8 0 9 y至2 1年 2 1 2 5岁，自愿配合，有自控能力的患者 10,随机分为试验组和对照组 2例

各6例。两组一般情况无显著性差异。 01 . 2方法

临床收集的全部数据均用 S S 1.统计软件包处理，分别进行 P S 0 3x检验、t验和相关分析。 2检2结果

对于试验组，手术室巡回护士在术前 1进行个体化术前访视，天 访视内容包括查阅患者的病历，了解患者的各项情况，包括患者的病

测量数据显示：两组S I A值有明显差异，尤其是进人手术室后两