住院患者PDCA循环式健康教育管理模式的实施

目的探讨PDCA循环管理模式在住院患者健康教育中的应用和效果。方法将218例患者随机分为观察组(120例)和对照组(98例),对照组采用传统健康教育管理模式,观察组采用PDCA循环式健康教育模式,即包括计划(P)、实施(D)、检查(C)、处理(A)等阶段。结果观察组入院指导、药物指导、饮食指导、检查指导、功能锻炼指导及痰病预防指导有效率均达90.0%以上;对熙组功能锻炼指

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护理学杂志 20 0 7年 4月第 2 2卷第 8期 (科版 )外

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住院患者 P C D A循环式健康教育管理模式的实施温杏良，娅娅凌I p e e ato o he M a g m e m lm nt in f t na e ntofPDCA Cyci e lh Edu a in o n te s W E N i lang,LlN G ya lc H a t c to f r I pa int X ni Ya

摘要：的探讨 P C循环管理模式在住院患者健康教育中的应用和效果。方法将 2 8例患者随机分为观察组目 D A 1 (2 1 O例 )对照组 ( 8 )对照组采用传统健康教育管理模式，察组采用 PX:循环式健康教育模式，包括计划和 9例，观 I A即 ( )实施 ( )检查 ( )处理 (等阶段。结果观察组入院指导、 P、 D、 c、 A)药物指导、食指导、查指导、能锻炼指导及疾饮检功病预防指导有效率均达 9 .以上；照组功能锻炼指导、病预防指导有效率尚未达到 8 .;组药物指导、 00对疾 O0两检查指导、能锻炼指导、病预防指导等有效率比较，异有显著性意义( P O 0 )结论 P C循环式健康教育功疾差均< .5。 D A管理模式在临床应用中可行、效，提高病房护理质量的科学管理方 有是等。关键词：院患者； P C循环；健康教育；护理管理住 D A

中图分类号： 4; 1 7 3 3 R 7 R 9 . 2

文献标识码： B

文章编号：0 1— 1 2 2 0 ) 8 0 9— 2 1 0 4 5 (0 7 0—0 2 0

多数疾病与不良生活方式密切相关，患者对相关健康教育内容的掌握程度直接影响疾病的康复、预后。而健康教育的核心是教育患者树立健康意识，]养成良好的行为和生活习惯。P C循环与护理程 D A

1 2 1 2原因分析 . ..

根据调查结果分析健康教育效

果欠佳的原因①护理管理者对健康教育的认识不足。 按传统的护理管理方式，护理管理者主要是关注责任护士对患者是否进行健康教育，否及时，忽视了是而健康教育的效果，现状调查显示健康教育的覆盖率和及时性均做得较好

,患者的健康行为形成率、病但疾护理知识的知晓率却很低。②健康教育针对性差。 据胡容[统计，O 7的护士认为本单位的健康教 3 9 .6育存在“于求成或流于形式”问题，急的而未评估患者学习需求是健康教育流于形式的主要原因。很多护士把健康教育作为护士长布置的一项工作来完成，但未真正按护理程序进行健康教育，士对患者的健康护教育针对性差。③护士自身的专业知识欠缺。特别是药理、理护理、食护理和疾病预防知识欠缺，心饮因此，能有效地进行健康教育。不 1 2 13确定目标使健康教育的人院指导、物 .. .药指导、食指导、查指导、能锻炼指导、病预防饮检功疾指导的有效率≥ 8 . 。 50

序一样，科学解决问题的工作方法、作程序。为工]因此，为提高健康教育的效果，科 2 0我 0 4年 1~3月 对 1 0例住院患者运用 P C循环进行健康教育和 2 D A质量控制，果满意，绍如下。效介1资料与方法

11一般资料 2 8 . 1例住院患者， 15、 9例，男 2例女 3年龄 1￣9岁，均 3.岁；历：学 6 2 5平 98学小 8例，中学 14 2例，大学及以上 2; 6例职业：民 8例，农 6工人 6 5例，识知

分子 3例， 8其他职业 2例。随机分为对照组 (8例 ) 9 9和观察组 (2例 )两组性别、 10,年龄、学历、职业比较，差异无显著性意义 ( P O0 )具有可比性。均> .5,

12方法 .

对照组按传统护理管理方式对患者实施

健康教育，科室健康教育的开展进行管理，室每对科周对患者进行 1次问卷调查，对调查结果进行讲并评，出存在问题。观察组采用 P C循环式健康教指 D A育，体方法如下。具 1 2 1计划 ( ) .. P 12 1 1现状调查采用健康教育有效问卷调查 .. .表，内容包括床号、名、龄、院时间、断；康姓年人诊健教育的内容包括人院指导 (院须知、住环境介绍、绍介主管医生及责任护士 )药物指导 (物名称、用方，药使法、意事项 )饮食指导 (食的要求及意义 )检查注

,饮，指导 (查方法、检注意事项 )功能锻炼指导 (能锻炼，功的方法、意义 )疾病预防指导 (病预防的方法、和疾意义 )。科室固定护士长和护士长助理进行培训，等以

1 2 2实施 ( .. D)①业务素质培训。培训内容包括加强护士对健康观和健康教育观的学习和培训；强加护士对健康教育知识和技巧的学习和培训。如常见疾病的护理、内科常用药物反应的观察与护理、食饮护理、心理护理、健康教育方法和技巧、见护理操作常的训练等，以提高健康教育的质量。培训方式包括小讲课、置作业、布考试、理查房、护疑难病例护理讨论； 并将这些内容纳入至岗前培训和转科培训中，使护士掌握健康教育的有效方法，高其专业理论水平。②提提高护士运用护理程序的能力，求实施者将护理程要序运用到日常的护理工作中，如静脉输液，液前要输求护士告知患者治疗方法、药物名称、制方法、物配药反应，运用一定技巧分散患者注意力，以减轻患者的恐惧心理和不适感；注射后要求护士告知患者拔针后的按压方法、压时间和拔针后休息时间等，按以切实

掌握开展问卷调查的方法，确理解调查的内容，准正确把握患者对健康教育的了解程度等。发放问卷 1 0份，收 9份， 0回 5有效回收率 9 . 。 50作者单位：山市中医院护理部 (东中山， 2 4 0中广 580 )温杏良( 9 4)女， 1 6一，大专，主管护师，士长护收稿：0 6—1—2;回：0 7—0—2 20 2 9修 20 1 9

落实各项治疗和不同阶段的健康教育。③运用 P D—C循环对本科住院患者进行健康教育和质量控制， A