未见肉样物流出,于2小时前无诱因出现下腹部撕裂样疼痛来院。查体:T36.2℃,P98次/分,R20次/分,BP100/60mmHg,患者急性痛苦面容,贫血貌,心肺(-),腹平软,下腹压痛、反跳痛,以右下腹为著,肌紧张不明显,移动性浊音(+)。妇科检查:外阴已婚经产型,阴道畅,有少量暗红色血迹,宫颈着色,抬举痛(+),后穹窿饱满,触痛(+),子宫稍大,质软,压痛,右附件可及一约4.0×4.0cm包块,质软,边界不清,压痛,左附件未触及明显异常。辅助检查:尿妊娠试验(+);血常规:HGB96g/L,WBC10.5×109;RBC3.0×1012;B超:右附件不均质回声4.0×4.5cm,子宫及左附件未异常。后穹窿穿刺抽出2ml不凝血。