参麦注射液联合同步放化疗治疗中晚期食管癌的临床观察
作者:陈卫宏
来源:《中国实用医药》2014年第24期
【摘要】 目的 探讨参麦注射液联合同步放化疗对于中晚期食管癌患者的治疗效果。方法 中晚期食道癌患者88例, 随机分为观察组与对照组, 每组44例。对照组予以同步放化疗, 观察组在对照组的基础上加用参麦注射液治疗, 比较两组的疗效及不良反应。结果 观察组的近期总有效率为81.8%, 显著高于对照组的70.5%, 差异有统计学意义(P
【关键词】 中晚期食管癌;同步放化疗;参麦注射液;临床疗效
食管癌是一种高度侵袭性肿瘤, 临床治疗食管癌的主要手段有放疗、化疗、手术以及免疫治疗等。但单纯实施放疗或者手术治疗a, 远期疗效不良, 在提高生存率及延长生存周期方面疗效不佳[1]。同步放化疗具有良好疗效, 但不良反应将明显增多, 影响患者的治疗依从性及疗效。本院在中晚期食管癌的治疗中, 应用参麦注射液联合同步放化疗, 获得了显著疗效, 现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 收集2011年1月~2013年6月本院收治的中晚期食管癌患者88例, 均符合临床诊断标准, 除外食管瘘、肝肾功能障碍、脏器转移及骨转移患者。其中, 男47例, 女41例, 年龄45~82岁, 平均年龄(53.3±4.1)岁;病理分型:88例均为鳞癌, 无腺癌;病变部位:20例上段, 54例中段, 14例下段。患者随机分为观察组与对照组, 各44例, 两组年龄、性别、病理分型及病变部位等比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。
1. 2 方法 两组均予以同步放化疗, 其中, 放疗应用直线加速器6V-X进行照射, 总剂量为60~66 Gy, 治疗6~7周。在进行放疗的第1天和第29天开始, 予以5-氟尿嘧啶+顺铂(FP)化疗方案, 即顺铂(DDP)20 mg/m2静脉滴注, d1-5, 5-氟尿嘧啶(5-Fu)500 mg/m2静脉滴注, d1-5。观察组在此基础上加用参麦注射液60 ml+250 ml 5%的葡萄糖溶液静脉滴注, 1次/d, d1-14和d29-42。
1. 3 评价标准
1. 3. 1 疗效评价 分别于治疗前及治疗后1个月末进行食道CT以及食道造影X线片检查, 参照《食管癌单纯外照射结束时疗效(近期疗效)的评价及标准》[2]进行疗效评价, 分为完全缓解(CR)、部分缓解(PR)以及未缓解(NR)三级。总有效率=(CR+PR)/总例数×100%。