癌痛规范化治疗知识考题

癌症疼痛诊疗规范考试题

一，填空题（26分）

1、疼痛是癌症患者最常见的症状之一，严重影响癌症患者的生活质量。初诊癌症患者疼痛发生率约为 ；晚期癌症患者的疼痛发生率约为 ，其中

的患者为重度疼痛。

2、癌症疼痛评估应当遵循“ 、 、 、 ”评估的原则。

3、癌痛常规评估是指医护人员主动询问癌症患者有无疼痛，常规评估疼痛病情，并进行相应的病历记录，应当在患者入院后 小时内完成。

4、根据世界卫生组织（WHO）癌痛三阶梯止痛治疗指南，癌痛药物止痛治疗的五项基本原则是： 、 、 、 、 。

癌痛应当采用综合治疗的原则，根据患者的病情和身体状况，有效应用止痛治疗手段，持续、有效地消除疼痛，治疗方法包括： 治疗、 治疗和 治疗。

5、短效阿片类药物用于爆发痛的解救治疗时，解救剂量为前24小时用药总量的 。

6、阿片类镇痛药物的疗效和安全性存在较大个体差异，需要逐渐调整剂量，以获得最佳用药剂量，此称为 。

7、非甾体类抗炎药的日限制剂量为：布洛芬 mg/d，对乙酰氨基酚 mg/d，塞来昔布 mg/d。

8、口服吗啡的大剂量标准是 mg/d，超大剂量标准是 mg/d。

9、初次使用阿片类药物止痛的患者，使用口服即释吗啡片滴定的初始剂量为

毫克/次。

10、某癌痛患者经疼痛评估，NRS评分为7分，需剂量滴定，予口服即释吗啡片10mg，60分钟再次NRS评分为7分，需再给予口服吗啡片 mg，若再次NRS评分为4分，需再给予口服吗啡片 mg，若再次NRS评分为2分，需再给予口服吗啡片 mg。

二，选择题（28分）

1、癌痛的原因多样，大致可分为（ ）

A肿瘤相关性疼痛、抗肿瘤治疗相关性疼痛和非肿瘤因素性疼痛； B肿瘤相关性疼痛和非肿瘤相关性疼痛； C肿瘤相关性疼痛和抗肿瘤治疗相关性疼痛。

2，疼痛按病理生理学机制主要分为（ ）两种类型。

A伤害感受性疼痛及非伤害感受性疼痛 B神经病理性疼痛及非神经病理性疼痛 C伤害

感受性疼痛及神经病理性疼痛

3，癌痛量化评估通常使用那些方法。（ ）

A数字分级法(NRS)和面部表情评估量表法 B数字分级法(NRS)和主诉疼痛程度分级法(VRS) C以上三种方法均可

4，使用《疼痛程度数字评估量表》对患者疼痛程度进行评估时，疼痛程度为中度疼痛时对应的数字应该是（ ）

A：3---5分 B：4---6分 C：5---7分 D：6---8分

5阿片类药物的常见不良反应包括（ ）

A：便秘、恶心、呕吐和皮肤瘙痒。B：便秘、恶心、呕吐和过度镇静。

C：便秘、恶心、呕吐、过度镇静和呼吸抑制。

6有关杜冷丁不正确的描述（ ）

A：杜冷丁又称哌替啶 B：代谢产物为去甲哌替啶 C：去甲哌替啶的半衰期为13-14小时 D：止痛强度为吗啡的10倍 E：去甲哌替啶具有中枢神经毒性。

7疼痛评估中不正确的描述是：（ ）

A：医护人员应相信病人的主诉 B：病人陈诉、医生引导、家属帮助三者结合 C：查体要注意神经、肌肉体征 D：患者精神状态不在癌痛评估的范畴。

E：评估包括促发因素、疼痛强度、持续时间、部位、缓解和加重因素等。

8以下描述正确的是：（ ）

A：对疼痛的评估（性质和程度）应以病人描述为主 B：对疼痛的评估（性质和程度）应由医生根据临床判断 C：癌症病人合并的抑郁情绪不会加重疼痛 D：尽管癌痛的原因有多种，但在癌痛病人仅具备一种疼痛原因。

9癌痛病人使用麻醉药物控、缓释制剂时，每次门诊处方量不得超过的常用量为（ ）

A：10天 B：5天 C：7天 D：15天。

10三阶梯止痛治疗中第一阶梯用药特点中不正确的描述是（ ）

A：主要为非甾体类镇痛药 B：对中度疼痛亦可能有效。

C：具有封顶效应（天花板效应），不能无限增加剂量D：治疗中，一种非甾体类镇痛药无效应更换另一种非甾体类镇痛药。

11通过非药物治疗能使疼痛缓解，其方法包括（ ）

A：按摩、冷热敷 B：沐浴、体位指导 C：分散注意力和放松训练

D：针灸或指压按摩 E：以上均可以。

12口服吗啡与非胃肠道给药的等效剂量比是：（ ）

A：1：2 B：1：3 C：1：5 D：1：10。

13某癌痛患者经剂量滴定，前24小时即释吗啡用量为皮下注射共40mg，转换成羟考酮控释片应为（ ）

A：30-50mg/d B：60-80mg/d C：90-100mg/d D：110-120mg/d

14以下描述正确的是（ ）

A：爆发性疼痛时，可加大缓释吗啡剂量处理。

B：如果缓释吗啡未能完全控制疼痛，可以增加给药频率。

C：吗啡镇痛剂量受药典“极量”的限制。

D：吗啡在癌痛治疗中最常见的副反应是便秘。

三、 是非题（将正确的√，错误的×）（32分）

1， 伤害感受性疼痛是因有害刺激作用于躯体或脏器组织，使该结构受损而导致的疼痛。

（ ）

2，神经病理性疼痛是由于外周神经或中枢神经受损，痛觉传递神经纤维或疼痛中枢产生异常神经冲动所致。（ ）

3，伤害感受性疼痛包括躯体痛和内脏痛。躯体性和内脏痛通常表现为刺痛 …… 此处隐藏：750字，全部文档内容请下载后查看。喜欢就下载吧 ……