医院感染监测规范文档(6)

B．3 监测方法 宜采用主动监测，感染控制专职人员主动、持续地对调查对象的医院感染发生情况进行跟踪观察与记录。

B．3．1 各医院应建立医院感染报告制度，临床科室工程师应及时报告医院感染病例。 B．3．2 各医院应制定符合本院实际的、切实可行的医院感染监测计划并付诸实施。 B．3．3 专职人员应以查阅病历和临床调查患者相结合的方式调查医院感染病例。 B．3．4 医院感染资料的来源，包括以患者为基础和以实验室检查结果为基础的信息。 B．4 资料分析

B．4．1 医院感染发病率

医院感染（例次）发病率=同期新发医院感染病例（例次）数×100% （式B．1）

观察期间危险人群人数

观察观察危险人群人数以同期出院人数替代。 B．4．2 日医院感染发病率

日医院感染（例次）发病率=观察期间内医院感染新发病例（例次）数×1000 （式B．2） 同期住院患者住院日总数

B．5 总结和反馈 结合历史同期和上月医院感染发病率资料，对资料进行总结分析，提出监测中发现问题，报告医院感染管理委员会并向临床科室反馈监测结果和分析建议。 附录

C

（规范性附录） 手术部位感染监测

C．1 监测对象 被选定监测手术的所有择期和急诊手术患者。 C．2 监测内容

C．2．1 基本资料 监测月份、住院号、科室、床号、姓名、年龄、调查日期、疾病诊断、切口类型（清洁切口、清洁-污染切、污染切口）。