成人腹股沟疝326例诊治体会

腹股沟疝是外科常见病,传统的疝修补术复发率较高。20世纪80年代首先提出“无张力疝修补术”的概念。该术式消除了传统术式对正常解剖结构的干扰,复发率低于1%。我院2001年1月-2007年6月行无张力疝修补术326例,现分析报道如下。

维普资 ht讯p:/t/ww.cqwiv.pcom代现中医西结合杂志M o eo ra otr t dr ia Cis ad We e neiM n 0M8。1a( ) dr Jnl fune e Taa i lohn e sn r dce 0r 79 n I g td n e ti2胆碱，解支管气痉；类挛似氨茶 松弛碱支气管 平滑肌功缓有能，到平喘作用；起可引 起呼吸 分道泌物增 加，浓 痰变稀， 使降低痰液黏滞，气管、气管恢复 性，弹效帮助痰液排除，使支有使呼吸道通畅，能 激刺面表活性物质形成及分泌，呼 道吸黏并对氧供的用。笔者作运用细辛脑佐小治儿毛细支管气疗炎效满意，治疗 程过中未发现 不反良应，细以辛脑用 于疗小治 所在儿毛细气炎管安全、可靠 ,效显著。疗 参[考文 献] [中]人华共民和国卫 部生小.儿肺防炎治方 []案 J1中 .华儿科杂志， 9 27 () 4 1 8, 1 5:7起膜保护 作用；同时有 善改气管纤运毛动力能，少纤毛与黏 液减之间的黏合进，气道分泌排出物； 咳对嗽中枢也有较强促其的抑制用作，助于咳机嗽制转化 ,少咳嗽 ,于咳 痰；之有减易加提能大高脑皮质刺激电阈，电制刺的激突触传导及 癫痫性抵电扩的散， 镇有静作用 _,低耗氧降量，解氧供需矛故 2可 J缓盾 l细。辛脑增可气管加毛运纤动，少纤毛与黏之液问的 3 j减黏合附吸，低痰液降黏度稠，利于痰 吸液出及咳出而，达从有到畅通气道的目；的辛脑 可以还通抑过制 T细 胞殖增活化细

][蔡玉敏 .最新中药药与理临床用应[] 2 M北 .京：夏出版 ,社华1 94 9 9:

[]王玉平 .细脑辛治疗婴幼儿 气支管肺炎疗效观 察[] 3 J .北华煤炭医学学院报，0 1 3 3 4: 2 0,( )38

][姚德胜，伯埙，江峰.细辛脑对哮喘 豚鼠气道炎 的症影响 4李刘 ] J .[新乡医学院报学 9 8, ( 1) 2—2 5 4 91 5 3, 1:1 ][陈松柏， 萍，晶5骆 细杨辛脑注射液雾辅化助治疗急性毛细支气而控制道嗜气酸 粒细胞炎症，气支管平 肌滑舒张

,具有平 使故

管炎床观临察[:航 航空医天药，05 1 ( ) J.1 2 0, 1:361—4[收日期稿]2 007— 60—2 9喘、炎作的用一；抗细辛脑 呼吸道合对胞 毒病肺及球炎菌、金色黄葡萄球菌有 不同程 度抑的制作用；有降低耗氧量， 解还缓成腹人股沟疝3 6例诊治体会 张2宗 杰路，军牛东(省平度市人医民院，东 平度 62 0山山 ) 76 0[关键 ]词成人；股沟 腹疝[分图类号]R 6 62中 0 5.[ 1标识码]献B文 [文章编号 ] 01— 8 4( 0 8 0 1 50— 08 89 2 0 ) 3 981

腹沟股是疝科常见外病统，疝的补修术发复率高较。传2世纪 80 0年代首先提出“张疝力修术补无”的念概。该术式消除 传了统术式对正常解 剖构结的干扰，发率 低于复则，能产生真的正合愈， 发复率高。而 张力无疝修补术克 不故服了以上 缺点，者术后无 明疼显痛及牵拉 感，后 2患术~3d

即恢可复正活动常，院时问短， 率发低于 1住。复% 我院一直应用 膨体聚四氟乙烯(P F)片，可吸收， e T E补不无排斥应反，有良的组好相织容，性迅速与人体组织合黏具能固定。它通过 刺激其周围纤维的原胞细的速快反应使成纤维1 我。 2 0院%0年 11一月)2 () (7年 6月 无行张力疝修补术3 6例，分析报道下。如 2现 1床临资料

11般一资料

本.组 3 6例，男性为，龄 1~72 均年8 8岁；其细胞增生,网片周围和通过网片 产生密集的纤维反 ,成应在一形

中斜疝 2, 6疝5 7例直0例；侧斜疝 4,发疝例 9。双例复

致层密的纤维 结组缔织层有学。发者现所有再手术患者原

1 2治疗方法

.均采用美国G r公司生产的膨体聚四氟 乙 eo置人的片周平粘连紧围密硬，如板 , _以单补张片足以抵 4坚所 御 J理性生压腹。术中意注补片放：置时要整；术中严平格无菌操作；①② ③内环口重建要大小适度 ;注保护意血神管经 ;④绞⑤窄性 疝不适用方法此未成；年人适用不方此法。之总

,术手用费⑥此烯。规寻找常疝囊囊，小较时不可切，开推接人环内口，疝直 直疝推人直疝三角，疝囊较大，可横 断疝，囊疝端游囊如则近离直疝囊颈位，结扎，端止 血后旷。随置将即平片置于 精高远后方索与耻骨，结节上腱膜组织、股 韧沟带、合肌腱腹及腹联内肌的斜弓状下缘等周围组织固定，内环建口合，外斜腹重缝

低，发率复低，者痛苦，小该广 泛推广。患 应[参考文献] ][马颂章1无张力疝修补术的进展[]中实用国外杂科志0 0,,J 0 2

肌腱膜至外口合环适 小大。术后常规 袋加压沙6 2后h ~可1下床活动。应用抗 素生1,院后 需不用抗应生素。~d出2 2结 果 (2 )54 0 9:6本 3组6例患者 部全治愈出院，后疼痛 明显于轻传统 2术手术修补者。例脂 2肪化， 6液例囊阴水肿。经随 本组访无一 复发。例3讨论[]刘 ,峰启昌 .张力疝修补术 15例临床告报[]床临外科 2郑无 1 J杂志， 0 4 ( 1) 52 0 2, 28: 1

[]利侯，民洪池腹.股沟的疝治进展疗[]3 J姜中国.实用科外杂志， 20,1 2:1—1 05 2 (1 )1 3 1腹股沟疝修补术传统方是将法本身不健全不同组的织强

[]颂章 4马无力张疝补术修复后发疝再手术 1例2分析[ J]中.国行拉牵缝 在合一起，织愈合能力，差组局部张力高术。患后者局疼部重痛，发率 1%2~ -%。此法不符合外科手术原 0复03

]用实科外杂志 0, 2 22(:3 172 0, 1 2)70 3[稿日期]2 —0 0 1收 0 7 9

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