北京市生育保险费用报销

北京市生育保险费用报销

北京市生育保险费用报销分四部分：门诊产检费、住院生产费、生育津贴和晚育津贴。

其中住院生产费用不用担心，医院会产妇办理住院手续的时候，留下你的医保卡，医疗版本，生育服务证，会在自动在结帐的时候划走报销费用部分。目前住院生产的报销额度如下:

北京市职工生育保险部分医疗费支付项目和标准调整内容

类别项目

符合计划生育规定

因母婴原因需中止

妊娠的中期引产术

定额支付标准

提高部分医疗费

用支付标准自然分娩定额支付

标准调整内容三级医院由2400元提高至2800元，二级医院由2300元提高至2700元，一级医院由2100元提高至2500元。三级医院由2000元提高至3000元，二级医院由1900元提高至2900元，一级医院由1800元提高

至2700元。

三级医院由2100元提高至3300元，二级医院由

2000元提高至3200元，一级医院由1900元提高

至3000元。

剖宫产术合并执行一个定额标准，三级医院

4400元，二级医院4200元，一级医院3800元。

住院分娩当次出血量大于500ml或血小板计数

小于8万/mm3调整为按项目付费。

增加实施住院计划生育手术前在门诊的检查

费，按300元限额标准支付。实际发生费用高于

限额标准的，按限额标准支付；低于限额标准

的，按实际发生费用支付。

住院分娩当次按项目支付范围增加产褥期感

染。人工干预分娩定额支付标准调整部分医疗费用支付标准和按项目支付范围剖宫产术支付标准按项目付费出血量指标增加部分医疗费用支付标准和按项目支付范围按限额付费项目按项目付费项目

一般情况下，北京三级医院顺产报销后个人承担200-600元左右，剖宫产1000块钱左右。门诊部分和生育津贴都需要通过单位报销(C生育津贴=本人生育当月的缴费工资基数/30天*产假天数(无特殊情况特殊岗位，北京市产假为90天，晚育一个月的产假不算在内）。门诊产检费用实行实报实销，所以要留好产检时候的收费单据，目前北京市门诊产检费用最高报销额度为1400元，需要在生产后由女方单位提交到社保中心，报销时需要提交的材料有：

1、《北京市生育服务证》及复印件

2、定点医疗机构出具的婴儿出生证明及复印件

3、医学诊断证明书(出院时医院会给)及复印件

4、填写《北京市生育保险申领待遇职工登记表》两份

5、填写《北京市生育保险手工报销审批表》两份

6、单位填写《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》

7、医院检查的交费凭证(收据和小白条)

晚育津贴：如果夫妻双方都有生育险，则由男方或女方享受均可，对于我们来说，当然是谁的保险缴费基数高就由谁享受。如男方缴费基数高于女方,则在晚育津贴申请的表中由男方公司盖章经办人签字,通过女方公司报销.由男方享受晚育津贴还要提交结婚证及复印件晚育津贴=享受晚育津贴人员的缴费工资基数。如果女方未上生育险，如老公是北京人，而妻子为非京籍，可以由男方申请领取晚育津贴，申领时由男方单位填表进行申报即可。

一般情况下最后你拿到手中的钱应该有这几个部分组成，门诊产检费用+生育津贴+晚育津贴。

最后要说的一点是，这些钱都是打到公司的账户中，公司在转给个人的。另外报销后，会有报销回执单，为了避免一些无良公司的缺德行为，记得找公司的行政人员要你的报销回执单还有一点，在产假期间，公司是需要继续支付给你工资的，工资的最的限度是北京市最低生活保证（1280元），并且需要给你正常缴纳五险一金。