急诊科三基考试(系列3)及答案

急诊科2011年第二季度三基考试试题

姓名： 成绩：

一：选择题 （共40分，每小题2分）

1、院前急救处理病人时遵循从（ ）的顺序最为可靠。

A、躯干到四肢 B、头到脚 C、哪里出血先处理哪里 D、个人习惯

2、对创伤急救来讲，病人的生命取决于我们是否很好地处理了（ ）步骤。

A、关键的 B、所有的 C、一般的 D、全部的

3、由于固定韧带的牵拉，下列哪个器官的损伤很常见。（ ）

A、肺脏 B、胆囊 C、脾脏 D、阑尾

4、挤压伤不常发生于（ ）

A、肺 B、心 C、膈肌 D、空虚的膀胱

5、跌落伤的机制是（ ）的剧烈减速。

A、水平方面 B、垂直方面 C、旋转方面 D、抛物线性的

6、跌落伤伤势不取决于下列哪个因素（ ）

A、跌落的高度 B、撞击地面的部位 C、地面的形态 D、跌落者的体重

7、刀伤中，第（ ）肋间以下的胸外伤也会累及腹腔脏器。

A、二 B、三 C、四 D、五

8、爆炸伤中由气体冲击造成的损伤哪项不常见（ ）

A、膈膜破裂 B、气胸 C、胃肠道的损伤 D、骨折

9、刀伤的处理，重要原则是（ ）

A、不要取出刺入体内的刀具 B、取出刺入体内的刀具

C、快速输液 D、包扎伤口

10、在抢救现场或伤员刚送到急诊室时应：( )

A、病史采集 B、全面而详细的检查 C、迅速判断有无威胁生命的征象

11、现场复苏成功的判断依据为：( )

A、大动脉搏动扪及 B、心电图表现为心室纤维颤动 C、自主循环恢复

12、急救人员到达创伤现场后，首要的任务是：( )

A、安全地运送 B、除去正在威胁病人生命的因素 C、骨折固定

13、创伤病人再估计的重点有：( )

A、腹膜后脏器的损伤 B、继发颅内、胸腹腔内出血 C、以上都是

14、导致多发伤病人死亡的首要因素是：( )

A、颅脑损伤 B、胸部损伤 C、四肢骨盆、脊柱脊髓损伤

15、插入口咽管时开放气道的方法哪些是错误的：（ ）

A、上台下巴 B、舌头牵拉器 C、喉镜 D、用Scissor方法

16、使用简易面罩通气开通氧气瓶，速度维持在（ ）L/min左右。

A、2-3 B、3-5 C、7-10 D、11-12

17、用口-面罩方式进行通气，吸气时间保持在（）秒，呼气时间约（）秒。( )

A、1.5～2, 1.5～4 B、1～1.5, 1～3

C、1.5～2, 1.5～2 D、1～1.5, 2～3

18、囊瓣面罩通气时用双手挤压球囊，使通气量保持在（ ）ml。

A、600—800 B、800—1000 C、1000—1200 D、1200—1500

19、当怀疑插管位置有问题时，可进行以下判断方法哪些是错误的:（ ）

A、上腹部听诊不应该听到呼吸音 B、胸骨切迹听诊不能听到呼吸音

C、胸骨切迹压迫触诊导管气囊能感觉到压力波动

D、可利用洗耳球和CO2监测器来帮助诊断

20、下列关于插管过程的描述哪些是错误的:( )

A、助手固定患者头部，多用Sellick方式

B、张开下巴，使喉镜从口腔右侧进去，沿舌跟进入咽部

C、看到会厌后导管从会厌左侧进入，声门一张开就顺势插入导管，直到声带下5cm左右

D、导管前端气囊充气，固定导管，并检查导管位置是否正确

二、是非题（共20分，每小题2分）

1.对于非专业急救者，如果意识丧失的患者没有呼吸,就可假定为心脏停搏；对于专业

急救者，检查脉搏时间不超过10秒；如果在10秒内不能确定脉搏，就开始胸外按压。（ ）

2.对儿童患者立即提供心肺复苏和的原因是窒息猝死（包括早期呼吸猝死）比儿童突

发心脏骤停更常见，而且儿童更可能对早期心肺复苏有反应或获益。（ ）

3、口服对硫磷中毒时，可用1∶5000高锰酸钾溶液洗胃。（ ）

4、敌百虫中毒时不能用碳酸氢钠液洗胃，因敌百虫在碱性环境下变成毒性更强的敌敌

畏。（ ）

5、清醒病人，非腐蚀性药物中毒时可先用棉签或压舌板刺激咽喉壁催吐。（ ）

6、急性有机磷中毒昏迷患者洗胃毕，可经胃管注入50%硫酸镁导泻。（ ）

7、抗凝血杀鼠药中毒时可肌注或静滴维生素K1。（ ）

8、毒蛇咬伤的治疗除创口局部处理外，主要是全身抗蛇毒血清的应用。（ ）

9、毒蛇咬伤局部伤口较深经清洁、消毒等处理后，一般不必注射破伤风抗毒素。（ ）

10、为抢救重症毒蛇咬伤患者，抗蛇毒血清可不作皮内试验。（ ）

三、简答题（共40分，每小题20分）

1、过去把心内注射作为复苏常规，而现在多主张静脉用药为主，为什么？

2、重度中暑患者的药物降温常用药与如何观察？

选择题

BACDB,DCDAC,CBCAC,DABBC

是非题

VVXVV,XVVXX

简答题

过去把心内注射作为复苏常规，而现在多主张静脉用药为主，为什么？

答案：从理论上讲，心内注射药是发挥药效

的最短途径，静脉给药时则比直接心内给药

距离稍长；但是心内给药并发症多：如：心肌损伤、心包积血、肺、胸膜损伤、 冠状动脉撕裂、心律失常等。心内注药时需暂停复苏，对全身供血不利。

故采用静脉给药，如病人已行气管插管，而静脉通路尚未建立，可自气管内给药。 重度中暑患者的药物降温常用药与如何观察？

答案：1.氯丙嗪25毫克加入5％葡萄糖液250毫升静脉内一小时滴完，

2.用药中观察体温，脉博，血压变化，以免体温过低或虚脱。