参麦注射液的临床应用(1)

956 安徽医药　AnhuiMedicalandPharmaceuticalJournal　2006Dec;10(12)

参麦注射液的临床应用

徐世国

(安徽省合肥市第一人民医院药剂科,安徽合肥　230061)

关键词:参麦注射液;临床应用

参麦注射液是由红参、麦冬提取精制而成,具有益气固

脱、滋阴生津、养心、复脉的作用,或增加冠状动脉的血流量、降低心肌耗氧量、提高机体的免疫力。随着现代药理研究的逐步深入,参麦注射液的临床用途不断地拓宽,现综述如下。1　心力衰竭

曲氏[1]对100例住院慢性心力衰竭患者随机分为两组:治疗组60例,男32例,女28例,平均年龄56.24岁,平均病程6.48年;对照组40例,男22例,女18例,平均年龄54.63岁,平均病程6.22年。对照组根据病情给予休息、吸氧水及电解质平衡,使用扩血管药、利尿药、ml葡萄糖液250mld。结果:治疗组60例,显,有,无效5例,总有效率91167%;对照组,12例,有效13例,无效15例,总有效率62.50%。2　冠心病心绞痛　　张氏[2]对160例冠心病心绞痛患者随机分为两组,治疗组100例,男68例,女32例,平均年龄36.18岁,平均病程(3.8±1.9)年;对照组60例,男38例,女22例,平均年龄38.76岁,平均病程(3.6±1.1)年。治疗组给予参麦注射液50ml加入5%葡萄糖液250ml中,每天1次静滴,10d为1个疗程。对照组给予硝酸甘油20mg加入5%葡萄糖液250ml中,每天1次静滴,10d为1个疗程。结果:治疗组100例,总有效率84%,对照组60例,总有效率68.3%。3　病毒性心肌炎

高氏[3]对58例心肌炎患者随机分为两组,治疗组和对照组各29例,两组在性别、年龄、临床表现等方面差异无显著性。治疗方法:两组均给予抗毒素、营养心肌、控制心律失常等常规治疗。治疗组在此基础上另给予参麦注射液20～40ml加入5%葡萄糖液250ml静滴,并用维生素C10g静滴,每天1次。两组均14天为1个疗程。结果:治疗组29例,显效22例,有效5例,无效2例,总有效率93.10%;对照组29例,显效14例,有效8例,无效7例,总有效率75.86%。4　更年期综合征

王氏[4]对30例41～60岁女性更年期患者给予参麦注射

[29]张顺华,陈家祥.渗出性中耳炎从肺论治疗效观察[J].中西医

液20ml加入5%葡萄糖液250ml静滴,每日1次,10d为1个疗程,同时配合心理疗法,鼓励患者增强体质、锻炼,尽量保证充足睡眠和营养。治疗期间停用其他药物及疗法,结果30例中,显效18例,有效10例,无效2例,总有效率93.33%,治疗期间未见明显不良反应。5　急性脑梗死

沈氏[5]对106。治疗组62例,37例25例～,病程2h～5d。对44例,17,63.21岁,病程3h～d20%甘露醇125ml,每8h静滴1次,5,治疗组给予黄芪注40ml,参麦注射液40ml加入5%葡萄糖液250ml静滴,每日1次。对照组给予胞二磷胆碱0.5g加入5%葡萄糖液500ml静滴,每日1次,两组均治疗30d,结果治疗组62例,基本治愈18例,显著进步38例,进步3例,无变化2例,恶化1例,总有效率95.16%;对照组44例,基本治愈6例,显著进步19例,进步11例,无变化6例,恶化2例,总有效率81.82%。6　白细胞减少

郑氏[6]对56例因恶性肿瘤需做化疗患者随机分为两组,治疗组30例,男16例,女14例,平均年龄42岁,平均化疗4.5个周期。对照组26例,男16例,女10例,平均年龄40岁,平均化疗3.5个周期。两组化疗方案相同,治疗组同时使用参麦注射液100ml静滴,每天1次,连用14d。对照组口服利血生片,每次20mg,每日3次,连服14d,两组其他治疗基本一致。根据化疗后10d内白细胞总数作为判断标准,结果:治疗组30例,显效10例,有效17例,无效3例,总有效率90%;对照组26例,显效4例,有效12例,无效10例,总有效率61.53%。7　颈性头晕

陈氏[7]将60例符合颈性头晕的患者随机分为两组,治疗组30例,男14例,女16例,年龄35～65岁,病程1～15年。对照组30例,男13例,女17例,年龄36～72岁,病程3～20年。两组均给予理疗等常规治疗。治疗组给予参麦注射液20ml,丹参注射液10ml各加入10%葡萄糖液100ml静滴,每日1次。对照组给予丹参注射液10ml加入10%葡萄糖液100ml静滴,每日1次,两组均治疗3～5d。结果:治疗组30

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安徽医药　AnhuiMedicalandPharmaceuticalJournal　2006Dec;10(12) 957

慢性肾功能衰竭与继发性甲状旁腺功能亢进症关系研究新进展

耿　静

(安徽省淮北市人民医院中医科,安徽淮北　235000)

摘要:本文概述了慢性肾功能衰竭(chronicrenalfailure,CRF)

与继发性甲状旁腺功能亢进症(secondaryhyperparathyroid2ism,SHPT)的关系在近几年的进展,从甲状旁腺激素(para2thyroidhormonePTH)的生理病理、磷的作用、钙敏感受体及激动剂、活性维生素D及其受体以及PTH的基因表达等方面,探讨其发病机制,旨在为临床提供新思路。

关键词:慢性肾功能衰竭;继发性甲状旁腺功能亢进症;甲状旁腺激素;综述

　　随着医学进步和透析的普及,慢性肾功能衰竭(chronicrenalfailure,CRF)患者存活时间不断延长,功能亢进症(secondaryhyperparathyroidis)越来越高,其主要表现为:、腺激素(parathyroid而PTH本身作为一种尿毒素,糖耐量异常、高脂血症以及皮肤瘙痒、、心血管病变等均有明显关系,与例,治愈13例(43.33%),显效12例(40%),有效4例(13.34%),无效1例(3.33%),总有效率96.67%;对照组30例,治愈4例(30%),显效7例(23.33%),有效9例(30%),无效5例(16.67%),总有效率83.33%。8　休克8.1　产科休克　李氏[8]对18例22～35岁患者(休克前期3例,休克期15例),在扩容、升压、纠酸、激素应用、抗休克等治疗基础上,给予参麦注射液每日20～50ml入液静滴,经用参麦注射液后18例患者血压均稳定或升高[用药前(7.6±415)kPa,用药后(15.7±3.7)kPa],脉搏减缓[用药前(101.5±10.2)次/min,用药后(80.5±12.2)次/min],休克症状逐步纠正,无1例死于休克。用药量60～210ml,疗程1～4d,开始显效时间20min～24h。8.2　过敏性休克　严氏[9]将临床确诊为过敏性休克患者96例分为两组,治疗组60例(男34例,女26例),致敏途径:口服安定片12例,TBT脱敏注射23例,静滴青霉素25例;对照组36例(男20例,女16例),致敏途径:口服安定片8例,TBT脱敏注射14例,静滴青霉素14例,治疗组在现代医学常规治疗的基础上辅以参麦注射液20ml加入100ml葡萄糖液间断静推,每日1～3次,每次20ml,24h用量不超过60ml。对照组则按常规治疗方法进行救治,包括:纠正水电解质紊乱,适当应用激素、抗生素及血管活性药物。结果:治疗组血压回升率明显优于对照组;治疗组治疗前后血液流变学指标较对照组明显改善;治疗组治疗后尿液总量情况明显优于对照组。9　慢性阻塞性肺炎

王氏[10]将62例住院慢性阻塞性肺炎患者随机分为两组,治疗组31例,男20例,女11例,平均年龄(62.2±5.1)岁,病程(18.35±8.2)年;对照组31例,男21例,女10例,平均年龄(63.5±7.2)岁,病程(19.55±6.7)年。治疗方法:两

CRF构成恶性循环,严重地影响着慢性肾衰患者的生存质量

及预后,因此对其发病机制的深入研究具有重要意义。近年

来许多实验从分子和细胞水平对两者关系做了深入研究,为临床治疗提供了新思路,本文对此作一综述。1　PTH概述

　　PTH,是一个由84个氨基酸组成的单链多肽,9。在循环血液中有三种存在形式()1～34(NPTH)()PTH具有生物活,。慢性肾衰时这三种。血清游离钙是调节PTH分泌的主要因,持续性低血钙可导致甲状旁腺增生、肥大,长期的高钙血症则会影响甲状旁腺的发育。钙三醇[1,25(OH)2D3]可以直接或间接地抑制PTH合成,血磷增高则可通过降低血钙间接刺激PTH分泌。此外,血镁和维生素A也能影响甲状旁腺主细胞合成及分泌PTH。在20世组患者均使用氧疗、祛痰、抗感染等常规疗法。治疗组给予参麦注射液40ml加入10%葡萄糖液100ml内静滴,每日1次。同时内服保乐辉0.4g,每日1次,口服;对照组不用参麦注射液,其他同治疗组。两组疗程均以21d为1个疗程。分别于治疗前后进行肺功能检查。结果:治疗前两组肺功能各项指标差异无显著性;治疗后两组比较:治疗组除FVC外,其他指标均优于对照组(P<0.5)。参考文献:

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(收稿日期:2006-06-20)