死亡登记报告信息管理规范及报告要求

全国死因登记信息网络 报告工作规范(试行) 及具体报告要求怀化市疾病预防控制中心 谢文

依相关文件

据

卫生部办公厅文件【2004】93号 《县及县以上医疗机构死亡病例监测实施方案》

《全国死因登记信息网络报告工作规范》

内

容

一、背景 二、死因登记信息网络报告及工作管理1. 2. 3. 4. 5. 死因登记信息报告和管理 组织机构及其职责 信息的分析与利用 考核与评估 制度保障

三、死因登记信息系统管理

一、背 景 目前，全市100%县级以上医疗 卫生机构和100%的乡镇卫生院 (包括街道社区卫生服务中心)通 过网络直报系统直接报告传染病疫 情。 死因网络报告覆盖了13个县(市、 区),信息报告和审核更加便捷。

二、主要存在的问题 漏报严重、及时性差； 死因编码错误率高： 1、肿瘤未指明位置； 2、伤害无外部原因或其他意头不明； 3、症状或体征编码错误； 4、出现呼衰、肾衰、肝衰等错误； 5、心血管病缺乏诊断意义等。 为了进一步规范和完善死因登记报告信息管理，统一信息 管理平台，获得及时、统一、准确的死亡登记信息，现大 家一起共同学习该规范。

三、死因登记信息网络报告及工作管理 1.死因登记信息报告和管理 2.组织机构及其职责 3.信息的分析与利用 4.考核与评估 5.制度保障

(一)、死因登记信息报告和管理

信息收集 网络报告 信息管理 资料的保存与管理

1、信 息 收 集(1).报告对象 发生在辖区内的所有死亡个案均为死因登记报告的对象，包 括在辖区内死亡的户籍和非户籍中国居民，以及港、澳、台 同胞和外籍公民。 (2).报告单位和报告人 2.1)报告单位：各级医疗卫生机构均为死因信息报告 的责任单位。 2.2)报告人： *各级各类医疗卫生机构医务人员均为死亡信息的报告人。 **具有执业医师资格的医疗卫生人员方可填报《死亡医学 证明书》。

1、信 息 收 集(3). 死亡个案的填报 医疗卫生机构死亡个案– 各级各类医疗机构由诊治医生作出诊断并逐项认真填 写《死亡医学证明书》。 乡镇卫生院(社区卫生服务中心)的防保医生，填写 《死亡医学证明书》。 辖区乡镇卫生院(社区卫生服务中心)的防保医生， 填写《死亡医学证明书》。

家庭或其他场所死亡个案–

涉法死亡个案–

1、信 息 收 集(4). 报告内容 《死亡医学证明书》– 一般项目 – 致死的主要疾病诊断 – 其他项目

5岁以下儿童死因登记报告副卡 孕产妇死因登记报告副卡

死亡医学证明书各联流向死亡医学证明书各联流向

第一联出证单位保存, 用

于网络报告

第二联由出证单位寄送县(区) 疾控中心,内容与第一联同, 可进行网络代报

第三联为户籍管理部门 注销户口凭据

第四联为殡葬火化凭据

出证单位保存

县(区)疾控中心保存

户籍管理部门保存

殡葬管理部门保存