上颌前牙排列位置对全口义齿基托下支持组织应

上颌前牙排列位置对全口义齿基托下支持组织应力分布的影响

口腔颌面修复学杂志２００７年１月第８卷第１期

ＣＨＩＮＥＳＥＪＯＵＲＮＡＬＯＦＰＲＯＳＴＨＯＤＯＮＴＩＣＳＪＡＮＵＡＲＹ２００７ＶＯＬ．８ＮＯ．１

论著

上颌前牙排列位置对全口义齿基托下支持组织应力分布的影响*

白乐康

周

秦

杨

菲

吴茫茫

【摘要】目的：探讨上前牙排列的位置对全口义齿基托下支持组织应力分布的影响。方法：构建三种前牙排列位置的上颌全口义齿及支持组织的有限元模型，分别行４种咬合形式加载，分析全口义齿基托下支持组织的应力分布状况。结果：在前牙、双侧后牙、全牙列加载时，基托下支持组织的最大压应力区，分别位于唇系带切迹区、后牙槽嵴顶区、后牙槽嵴顶区及唇系带切迹区。随前牙排列位置的前移，基托下各支持组织区应力值呈增大或减小变化。结论：上前牙排列位置对全口义齿基托下支持组织应力状况产生影响，全牙列加载及前牙加载，在牙槽嵴唇侧唇系带切迹区承受较大的压应力。

关键词：义齿，全口；无牙颌；前牙排列；支持组织；有限元法

［中国图书分类号］Ｒ７８３［文献标识码］Ａ［文章编号］１００９－３７６１（２００７）０１－００１８－０３

Ｔｈｅｅｆｆｅｃｔｏｆａｎｔｅｒｉｏｒｔｅｅｔｈａｌｉｇｎｍｅｎｔｏｎｔｈｅｓｔｒｅｓｓｄｉｓｔｒｉｂｕｔｉｏｎｏｆｓｕｐｐｏｒｔｉｎｇｔｉｓｓｕｅｓｕｎｄｅｒｍａｘｉｌｌａｒｙｃｏｍｐｌｅｔｅｄｅｎｔｕｒｅｂａｓｅ

ＢＡＩＬｅ－ｋａｎｇ，ＺＨＯＵＱｉｎ，ＹＡＮＧＦｅｉ，ＷＵＭａｎｇ－ｍａｎｇ．（ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＰｒｏｓｔｈｏｄｏｎｔｉｃｓ，ＳｔｏｍａｔｏｌｏｇｉｃａｌＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｘｉ′ａｎＪｉａｏｔｏｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｓｈａｎｘｉ７１０００４，Ｃｈｉｎａ）

【Ａｂｓｔｒａｃｔ】Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｉｎｆｌｕｅｎｃｅｏｆａｎｔｅｒｉｏｒｔｅｅｔｈａｌｉｇｎｍｅｎｔｏｎｔｈｅｓｔｒｅｓｓｄｉｓｔｒｉｂｕｔｉｏｎｏｆｅｄｅｎｔｕｌｏｕｓ

ｓｕｐｐｏｒｔｉｎｇｔｉｓｓｕｅｓｕｎｄｅｒｍａｘｉｌｌａｒｙｃｏｍｐｌｅｔｅｄｅｎｔｕｒｅｂａｓｅ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ｔｈｒｅｅｄｉｍｅｎｓｉｏｎａｌｆｉｎｉｔｅｅｌｅｍｅｎｔｍｏｄｅｌｓｗｅｒｅｅｓｔａｂｌｉｓｈｅｄｔｏｓｉｍｕｌａｔｅｍａｘｉｌｌａｒｙｓｕｐｐｏｒｔｉｎｇｔｉｓｓｕｅｓａｎｄｃｏｍｐｌｅｔｅｄｅｎｔｕｒｅｗｉｔｈｄｉｆｆｅｒｅｎｔａｎｔｅｒｉｏｒｔｅｅｔｈａｌｉｇｎｍｅｎｔａｒｒａｎｇｅｍｅｎｔ．Ｔｈｅｓｔｒｅｓｓｄｉｓｔｒｉｂｕｔｉｏｎｗａｓａｎａｌｙｚｅｄｉｎｄｉｆｆｅｒｅｎｔｅｄｅｎｔｕｌｏｕｓｔｉｓｓｕｅａｒｅａｓｕｎｄｅｒｄｉｆｆｅｒｅｎｔｌｏａｄｉｎｇ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｕｎｄｅｒａｎｔｅｒｉｏｒｔｅｅｔｈｌｏａｄｉｎｇ，ｂｉｌａｔｅｒａｌｐｏｓｔｅｒｉｏｒｔｅｅｔｈｌｏａｄｉｎｇａｎｄｆｕｌｌｔｅｅｔｈｌｏａｄｉｎｇｃｏｎｄｉｔｉｏｎｓ，ｔｈｅｐｅａｋｃｏｍｐｒｅｓｓｉｖｅｓｔｒｅｓｓａｐｐｅａｒｅｄｉｎｌａｂｉａｌｆｒｅｎｕｍｎｏｔｃｈｚｏｎｅ，ｐｏｓｔｅｒｉｏｒａｌｖｅｏｌａｒｒｉｄｇｅｚｏｎｅａｎｄｐｏｓｔｅｒｉｏｒａｌｖｅｏｌａｒｒｉｄｇｅａｎｄｌａｂｉａｌｆｒｅｎｕｍｎｏｔｃｈｚｏｎｅｓｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ．Ｔｈｅｓｔｒｅｓｓｄｉｓｔｒｉｂｕｔｉｏｎｏｆｅｄｅｎｔｕｌｏｕｓｓｕｐｐｏｒｔｉｎｇｔｉｓｓｕｅｓｖａｒｉｅｓｖａｒｉｅｄｗｉｔｈｔｈｅｃｈａｎｇｅｏｆａｎｔｅｒｉｏｒｔｅｅｔｈｐｏｓｉｔｉｏｎ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｔｈｅｕｐｐｅｒａｎｔｅｒｉｏｒｔｅｅｔｈｐｏｓｉｔｉｏｎｏｂｖｉｏｕｓｌｙａｆｆｅｃｔｓｔｈｅｓｔｒｅｓｓｄｉｓｔｒｉｂｕｔｉｏｎｏｆｓｕｐｐｏｒｔｉｎｇｔｉｓｓｕｅｓｕｎｄｅｒｄｅｎｔｕｒｅｂａｓｅ．Ｕｎｄｅｒｆｕｌｌｔｅｅｔｈａｎｄａｎｔｅｒｉｏｒｔｅｅｔｈｌｏａｄｉｎｇ，ｔｈｅｓｔｒｅｓｓｗａｓｉｓｈｉｇｈｅｒｉｎｌａｂｉａｌｆｒｅｎｕｍｎｏｔｃｈｚｏｎｅ．

Ｋｅｙｗｏｒｄｓ：ｄｅｎｔｕｒｅ，ｃｏｍｐｌｅｔｅ；ｅｄｅｎｔｕｌｏｕｓｊａｗｓ；ａｎｔｅｒｉｏｒａｌｉｇｎｍｅｎｔ；ｓｕｐｐｏｒｔｉｎｇｔｉｓｓｕｅｓ；ｆｉｎｉｔｅｅｌｅｍｅｎｔｍｅｔｈｏｄ

在无牙颌患者就诊人群中，常常可见到２种情况：一是无牙上下颌前部牙槽嵴呈不同程度的反牙合关系；一是戴用全口义齿过久，上颌前部呈现松软牙槽

＊基金项目：陕西省科学技术研究发展计划（攻关）项目

（基金编号２００４Ｋ１６－Ｇ１）

白乐康

通讯作者主任医师

周

秦

西安交通大学口腔医院修复科教授

陕西

嵴。对这类患者如何进行人工牙排列定位？人工牙排列的位置对无牙颌组织有何影响？本文拟建立不同前牙排列位置全口义齿及支持组织的有限元模型，探讨载荷下人工牙排列位置，与基托下支持组织应力分布间的关系，为有效的保存无牙颌组织健康提供基础资料。

７１０００４

主治医师

陕西

西安交通大学口腔医院修复科

１．材料与方法

根据文献资料［１，２］选取标准无牙颌患者１例，在制取的无牙上颌模型上完成３种不同前牙位置排列的全口义齿，前牙排列的定位分别为１＃全口义齿：上中切牙唇面至切牙乳突中点８ｍｍ，上尖牙的唇面与腭皱的侧面距１０．５ｍｍ，上侧切牙参照中切牙、尖牙位

７１０００４

杨

菲

西安交通大学口腔医院修复科

硕士生

陕西

７１０００４

吴茫茫

西安交通大学口腔医院修复科

硕士生

陕西

７１０００４

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