医生;“挺不直”,就是医生受到长期的制度性慢性损伤,压力太大,身心疲惫,还得为制度“付账”,遭国内外责骂,“腰杆”挺不直。或许这种让医院从市场上聘请医生,让医生在价值中选择行医方式的“放养”方式,可以在实践中探索以上问题的答案。
对医生集团发展的建议
苗艳青:目前,我国的一些政策增加了医生集团发展的障碍。其实可以看到,美国主要是规范医生的执业行为,监管过程公开透明,这对我们来说是有借鉴意义的。但考虑到我国在准入、审批等方面落后,很多政策其实是需要调举个例子,在自由执业初期,医生仍然必须挂靠在一家单位,商定工资后,自己将工资按月付给医院,扣除税款后再打回个人账户。其次是审批方面,大家反映,机构审批过程中,办事人员权力寻租空间大。
最后说到医生集团的发展,其精力应该主要放在医疗服务上,而不是医疗投资等非医疗服务,就像美国,法律规定医生集团75%业务必须来自于医疗服务。医生集团应该是增加医疗服务的供给量,供给量多了,老百姓的选择也就多了,这样才能为其执业行为获得更多话语权和自由权。我不赞成医生集团将注意力从患者身上转移到投资、股票等。
总之,应该从有利于医改的角度出