中药玉竹抗衰老作用研究进展(2)

研究进展

论著

Ｔｒｅａｔｉａｅ

中国民族民间医药

Ｃｈｉｎｅｍ．Ｊｏｕｒｎａｌ

ｏｆ

Ｅｔｈｎｏｍｅｄｉｃｉｎｅａｎｄ

Ｅｔｈｎｏｐｈａｒｍａｃｙ

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脑卒中患者心理特征与治疗依从性的相关性研究

毛莉

四川省南充精神卫生中心，四川南充６３７０００

【摘要】目的：研究脑卒中患者个性心理特征，治疗依从性及两者之间的相关性。方法：采用艾森克个性问卷，症状自评量表及自行设计的脑卒中患者治疗依从性问卷，分别描述脑卒中患者生理，心理特征，及治疗依从性，分析患者心理特征及治疗依从性两者的相关。结果：脑卒中患者个性内倾，存在焦虑，抑郁，怀疑等心理问题。存在上述问题的忠者治疗依从件较差。结论：重视脑卒中患者个性心理特征，有针对性地对存在心理问题的内向性格患者进行心理治疗，提高患者治疗的依从性，从而达到提高脑卒中患者治疗效果的目的。

【关键词】脑卒中：心理学；病人依从【中图分类号】Ｒ７４３．３【文献标识码】Ａ【文章编号】１００７—８５１７（２０１０）１４－０１３—２

腩卒中又称脑中风或者脑血管意外，是一组以急性起病、局灶性或弥漫性腑功能缺失为』乓同特征的脑血管病，分为出血件脑卒中和缺血性腕卒中两类。…据ＷＴＯ统计，我困腕卒中的发病率和病死率高居世界首位，腩卒中已经成为严蕈影响公众健康的问题。旧１有研究表明，脑卒中发病是一种严重的心理应激，故研究脑卒中患者的心理特征有一定意义。由于目前脑卒中尚无有效的治疗方法，而药物治疗配合康复训练对于脑卒中患者功能恢复是极其重要的。良好的治疗依从性是保证患者治疗效果的关键，脑卒中患者的心理特征与其治疗的依从性有何相关性？奉研究的目的是通过研究脑卒中患者的心理特征与其治疗依从性的相关性，探讨提高患者治疗依从性的方法。１对象与方法１．Ｉ研究与对象

２００９年７—１２月在南充精神卫生中心神经内科以腋卒中为诊断的住院患者，均经ＣＴ或ＭＲＩ诊断确诊的住院患者６５８例，实际参与调查２９ｌ例。患者自愿填写调查问卷或同意口述并由调查者代为填写。估脑卒中患者在心理方面存在的问题，包括躯体化、强迫、抑郁、焦虑等９个因子。（４）治疗依从性问卷自行设计，根据遵照医嘱要求服药的次数：剂量、时间，是否一直坚持及有否自行服用其他药物和进行康复锻炼共５个问题组成，采用５级评分，量表的信度（ｒｏｎｂａｃｈ’ｓ一０．９０）可靠，内容效度得到专家认可。得分在２０分以上为依从性较好。Ｉ．３调查方法

经患者本人同意后当场填写调查上述问卷，当场收回。１．４资料分析

采用ＳＰＳＳ．１１．Ｏ软件包进行数据分析。２结果

２．１脑卒中患者一般情况

本次研究共调查脑卒中患者６５８例，自愿参加和问卷调查的患者为２９１例占４４％。女性患者为１０５例，男性患者为１８６例。年龄５０－８３岁，平均年龄为（６５．８ｌ±８．７１）岁。缺血性脑卒中占２０２例，占６９％。出血性脑卒中占８９例，占３１％。患者治疗的依从性为１２±２．６６。

２．２脑卒中患者个性特征以及与治疗依从性的相关性（表１）

表１脑卒中患者ＥＰＱ得分与全国常模比较及与治疗依从性的相关性（ｘ±ｓ）

注：本组患者于国内常模得分比较，１）Ｐ＜Ｏ．０１；２）与Ｐｅａｒｓｏｎ相关系数行对应的Ｐ＜Ｏ．０１。

１．２测量工具

（１）一般资料：包括患者的年龄、病程、起病因素、局部症状、全身症状、既往史、用药情况等一般情况。（２）艾森克个性问卷（ＥＰＯ）∞１：包括Ｅ（外倾性）、Ｐ（精神质）、Ｎ（神经质）、Ｌ（效度量表）４个分量表组成，内容涉及个人对社会、生活、自我、意识和情感的肯定和否定，用来测定脑卒中患者的个性特征。（３）症状自评量表【ＳＣＬ一９０）旧１：评２．３脑卒中患者ＳＣＬ－９０各因子得分于全国常模比较及治疗依从性的相关分析（表２）３讨论

３．１一般情况

研究结果表明，本组患者症状较明显，症状评分多数为中、重度，病程时间较长。脑卒中的治疗方法和药物选择很多，但目前尚无有效的治疗方法ＨＪ。大多数患者均遗留不同

—ｎ——ｎ扣。Ｖ■－ｑ叩呻——呻■ｈｑ叩呻争—ｎ争—ｏｑ呻峥－．ｑ＾— ■争吨———ｒ妒—瞥伊—ｎｐ呻争—ｒ’—。％—卜■Ｆ——■“ｐ—ｎ—＿簟巾—ｎ—。寸９－ｑ叩呻９“掣■ｈｑ吖－—ｎ— 掣Ｖ－■叫ｈ—ｎ—＿０９—ｑ岬－ｑｑ－—¨——Ｖ■ｈ＇’’一亡、改善学习力等，在抗衰老方面有着独特的优势。但缺乏对其有效成分和药理作用的深入研究，没有阐明其药效物质及作用机制，限制了其应有作用的发挥。作为集药疗和食疗于一身的玉竹，以其优于参、芪的滋阴、防燥、益寿、养颜等作用及量大易得的巨大潜在市场开发前景等，对其进行深入研究并加以开发利用将能带来较大的社会效益和经济效益。

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