均记录抢救失败
13、下列哪些不属于病历书写基本要求(A )
A.让患者尽量使用医学术语 B.不得使用粘、刮、涂等方法掩盖或去除原来的字迹 C.应当客观、真实、准确、及时、完整、规范 D.文字工整,字迹清晰,表述准确,语句通顺,标点正确
14、术后首次病程记录完成时限为(D )
A.术后6小时 B.术后8小时 C.术后10分钟 D.术后即刻 E.术后24小时
15、问诊正确的是( D )
A.您心前区痛放射到左肩区吗 B.你右上腹痛反射到右肩痛吗 C.解大便有里急后重吗 D.你觉得主要是哪里不适 E腰痛反射到大腿内侧痛吗
16、死亡病历讨论记录应在多长时间内完成(A )
A.7天 B.9天 C.14天 D.3天 E.24小时
17、下列义务人员哪些有审签院外会诊的权利( A )
A.科主任 B.经管主治医师 C. 副主任医师 D.主任医师 E.住院医师
18、病史的主题部分,应记录疾病的发展变化的全过程,是指(B )
A. 主诉 B. 现病史 C. 既往史 D. 个人史 E.家族史
19、患者对青霉素、磺胺过敏应记录于( C )
A. 主诉 B. 现病史 C. 既往史 D. 个人史 E.家族史
20、患者有长期的烟酒嗜好应记录于( D )
A. 主诉 B. 现病史 C. 既往史 D. 个人史 E.家族史
21、转入记录由转入科室医师于患者转入后( B )小时内完成
A.8小时 B 24小时. C.48小时. D. 72小时 E.6小时
22、患者住院时间较长,应有经治医师( A )作为病情及诊疗情况总结。
A. 每月 B. 两月一次 C. 由上级医师决定时间长短 D. 病情稳定可不做阶段小结
23、首次病程记录的时间要精确到(B )
A.小时 B.分钟 C.秒钟 D. 不必记录时刻
24、有创诊疗操作记录应在造作完成(D )后书写。
A. 1小时 B. 2小时 C.3小时 D. 即刻
25、科间会诊一般应在( B )小时内完成。
A.24 B.48 C.72
D.10分钟
26、患者住院治疗期间,出于个人原因要求转入上级医院治疗,首页离院方式应填写为
(D )
A. 医嘱离院 B. 医嘱转院 C. 医嘱转社区 D.非医