抗水痘_带状疱疹病毒药物的研究进展

·4·安徽医药AnhuiMedicalandPharmaceuticalJournal2012Jan；16（1）

抗水痘-带状疱疹病毒药物的研究进展

沈

晔，陈建华

（中国药科大学生命科学与技术学院，江苏南京210009）

ZosterVirus，VZV）是一种α疱疹病毒。VZV的初次感染会引发水痘，摘要：水痘-带状疱疹病毒（Varicella-之后潜伏于神经节

中。VZV的再激活会导致带状疱疹和其他多种神经性疾病。目前阿昔洛韦是首选的抗水痘-带状疱疹病毒药物，近年来其它一些处于研究中的抗水痘-带状疱疹病毒药物都表现出较好的抗病毒活性。

关键词：水痘-带状疱疹病毒；抗病毒药物

Researchprogressonanti-varicella-zostervirusagents

SHENYe，CHENJian-hua

（SchoolofLifeScience＆Technology，ChinaPharmaceuticalUniversity，Nanjing，Jiangsu210009，China）

Abstract：Varicella-zostervirus（VZV）isoneofalpha-herpesviruses．Primaryinfectioncausesvaricella（chickenpox），afterwhichvi-rusbecomeslatent．VZVreactivatesandcausesherpeszoster（shingles）andotherneurologicaldiseases．Acycloviristhepreferredcur-rentanti-VZVagent．Inrecentyears，newmoleculesindevelopmentshowimprovedactivityagainstVZV．Keywords：varicella-zostervirus；antiviralagents

ZosterVirus，VZV）是常见水痘-带状疱疹病毒（Varicella-［1］

的人类α疱疹病毒，引发水痘和带状疱疹两种疾病。VZV的初次感染会引发水痘，这是一种普通的伴随有高烧及水疱疹的疾病。初次感染后VZV会潜伏在神经节细胞中。数年之后VZV有可能再激活从而引发带状疱疹及其它相关的疾病，其中带状疱疹后神经痛是主要的后遗症，其发病机制目前还未完全阐明

［2］

于治疗VZV感染的抗病毒药物。近几年来为了克服口服阿

昔洛韦生物利用度低的缺点正在发展其他治疗VZV感染的

［5］

。药物（表1）

1．1阿昔洛韦阿昔洛韦是近20多年来首选的用于治疗VZV感染的抗病毒药物。阿昔洛韦是一种无环核苷类似物，

。与VZV的首次感染相比，VZV的再激活主

其主要通过在VZV感染的细胞中被磷酸化生成三磷酸化合

物，终止DNA链的延长，从而发挥抗病毒活性。肾功能有障碍的患者静脉注射高剂量的阿昔洛韦偶尔会出现眩晕，意识

［6］

混乱等副作用。

一项对73名免疫受损的带状疱疹患者进行的双盲对照

30mg·kg－1，8h1次，试验，阿昔洛韦给药37例，治疗7d，阿10mg·kg－1·d－1，糖腺苷给药36例，治疗7d。试验结果表

治疗时间更明阿昔洛韦组的症状缓解速度快于阿糖腺苷组，

短，治疗效果优于阿糖腺苷。有24%的用阿糖腺苷治疗的病

而只有3%的用阿昔洛韦治疗的病人人需要住院14d以上，

［7］

需要相同时间（P=0．04）。

1．2泛昔洛韦泛昔洛韦为喷昔洛韦的前药，其作用方式与

［3］

要发病于成人，病因主要与年龄以及免疫抑制相关。

目前，阿昔洛韦是首选药物用于治疗VZV感染。在大多

数的水痘病例中，患者通常不需要特殊的治疗即可自愈。带状疱疹的治疗主要是为了缓解急性疼痛，限制皮肤疱疹的扩散，缩短疱疹的持续时间以及预防带状疱疹后神经痛的发［4］生。1

目前常用的抗病毒药物

目前大多数用于治疗VZV感染的抗病毒药物是依赖病毒胸苷激酶磷酸化的核苷类似物。阿昔洛韦是其中首选的用

基金项目：江苏省普通高校研究生科研创新计划（NoCX09S_041Z）作者简介：沈

晔，男，硕士研究生

通讯作者：陈建华，男，博士，硕士生导师，研究方向：抗病毒药物研究，

E-mail：jhchen@cpu．edu．cn

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阿昔洛韦相似。泛昔洛韦口服吸收后在肠壁和肝脏迅速转化

为喷昔洛韦。喷昔洛韦在VZV感染的细胞内通过磷酸化生成具有抗病毒活性的三磷酸化合物。其抗病毒作用机制与阿

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（收稿日期：2011－07－12）