社区康复护理(2)

分析，确定康复护理问题，为制定康复护理措施提供参考依据。。 目的：1.经过社区康复护理，使多数病人能达到生活自理，争取回归社会。

2.少数重度残疾或高龄者，其康复护理目标为提高生存质量，最大限度地保留生活自理能力，防止功能衰退，回归家庭。方法：①交谈 ②观察 ③调查 ④量表 ⑤体格检查 步骤：①收集资料 ②分析资料 ③确定康复护理诊断、目标和措施 ④记录 分期：初级评定、中期评定、末期评定和随访。 注意事项？根据疾病、功能、能力和障碍诊断的不同特点，以及社区实际情况选择正确的、恰当的评定方法和评定内容。2进行评定时应先从筛查开始，然后再进行深入的检查。3首次评定时应对患者进行心理、生理和社会等全面评定。4应根据患者的病情、康复目标和要求选择操作简单、易于推广和普及的评定方法，尽量避免不必要的评定，以免浪费人力、物力和财力。尽量选择信度、效度和灵敏度高的评定工具，以及国际通用的标准化的评定方法。

P27 6分钟步行试验是通过……康复疗效。肺具有呼吸……评定。

P28 肌力测定的方法……检查。

P29 MMT将肌力分为……六级。关节活动度……表示。

P30 记录关节活动……半圆运动。

P31 步态分析主要包括……动态分析。步行周期是：指一侧下肢完成从足跟着地到再次足跟着地所经过的时间。根据下肢在步行时的位置分为支撑相（站立相）和摆动相（迈步相）摆动相。

P33 人体平衡可以分为哪三类。①静态平衡 ②动态平衡 ③反应性平衡

P35 失语症的定义：是由于脑部损伤使原来已经获的语言能力受损或丧失的一种语言障碍综合症。

P36 言语失用：指因脑损伤造成的不能将形成的和填充好的语音框架转换成以前学习过的、用来执行有目的的运动参数．即言语肌肉运动的位置、范围、协调性和运动序列的编程能力受损产生的运动性言语障碍 构音障碍 主要是咽喉部肌肉麻痹所致发音障碍多见于脑干病变。查体可见咽反射消失，软腭上抬无力。 P39 BADL日常生活活动：人们为了维持生存及适应生存环境而每天必须反复进行的，最基本的、最具有共性的活动。日常生活活动包括基础性日常生活活动和工具性日常生活活动。

评定方法？

P40 表2-2项目？

P41 ADL评定注意事项？评定前应与患者交谈，让患者明确评定的目的，并取得患者的理解与合作。2评定前还必须对患者的基本情况有所了解，如肌力、关节活动范围、协调平衡能力等。3避免患者因疲劳而失实，评定可分次进行，但应在同一地点、同一条件或环境下。4在分析评定结果时应考虑有关的因素，如患者的生活习惯、文化素养、职业、社会环境等。

P43 心理评定可能通过……状况。意识评定是在觉醒……损伤。

P52 腹部皮褶厚度测量……肥胖。

P53 所以，卧位时床头抬高的……剪切力。压疮危险因素评定？

P55 慢性疼痛……心理改变。社区常用……过程评定。

P56 疼痛强度评定1—3？视觉模拟评分法 口述描绘 数字 该法将人体表面分为45个区域……中度痛。

P58 物理治疗是应用：是应用自然界及人工制造的各种物理因素（如力、电、光、声、磁、热及冷等）预防和治疗伤病的一种治疗方法。

P59 禁忌证：……等。肌力指肌肉收缩时所能产生的最大力量。

P60 注意事项：（1、2、3、4） 助力运动对患肢的主动……练习。

P62 运动量的确定：……组成。

P63 平衡训练常用于……患者。 训练的原则是：（123）

P64 常用的呼吸运动有几种？深呼吸 缩唇呼吸 膈肌呼吸

P65 治疗作用？

P66 超短波的治疗剂量以主观热感觉作为主要判别。

P67 治疗原理：1、2、3、4

P71 禁忌证：……等。

P73 适应证：…… 禁忌证…… 作业治疗的定义？是一门指导患者参与和选择性社会活动的治疗技术。

2.目的：帮助患者尽可能地恢复正常的生活和工作能力，提高生存质量，训练患者成为生活中的主动角色，能够积极面对社会特点？

P75 作业治疗的一般原则：原则是循序渐进, 从轻到重从简到繁, 而且根据患者的不同情况，对作业活动及时进行调整，以适应患者需要。

处方：作业治疗的项目、目的、方法、强度、持续时间、频率及注意事项等内容。

P77 手工艺疗法 该治疗方法……满足感。

P80 作业治疗治疗目的？原则：循序渐进从轻到重 从简到繁 。而且根据患者的不同对作业活动及时调整，以适应患者需要 心理汉治疗的定义？用临床心理学理论和方法对人格障碍、心理疾患的治疗 康复心理治疗的原则？充分尊重患者，与他们建立平等、和睦、协作的关系，对患者给以感情上的支持，以取得他们的信任与配合。

① 在充分了解患者的病情、注意其病态心理的同时，更注意发掘患者自身的积极因素，并尽可能地

采取措施加以增强和扩展。

② 了解患者与家庭、社会相处中存在的问题，对他们失去平衡的状态做客观的分析，并给予正确的

指导，设法使之恢复正常。

引导患者积极介入心理康复的全过程，而不是让他们被动地接受服务

P84 心理康复的目的？

P85 支持性心理治疗医护人员用……过程。

P87 社区康复护理基本……社会环境。

出入口？电梯对乘轮椅的患者……80CM.。

供助行器出入的门……85 CM。

P93 手法按摩腹部：……环行按摩。