六经病的传变顺序

简要介绍资料的主要内容,以获得更多的关注

六经病的传变顺序


一般是太阳－阳明－少阳－太阴－少阴－厥阴，但也有不经此顺序的情况，或直中，并病等。厥阴病是最危重的阶段。


★太阳病

六经病之一，出自《伤寒论》。太阳病包括经证和腑证。多由外感风寒所致。经病包括太阳中风与太阳伤寒，腑病包括太阳蓄水证和太阳蓄血证。

太阳经证
　　分为三型
　　(1)其人营卫不和，卫失固外开阖之权，肌表疏泄者为中风(即伤风，不是脑溢血)。
　 (2)其人卫阳被遏，营卫郁滞不通，肌表致密者为伤寒。
　　(3)其人外受温邪，津伤内热者为温病。
　　中风：发热，汗出，恶风，脉缓(表虚证)。 　　 伤寒：发热，无汗，恶寒，脉紧，体痛(表实证)。
　　温病：发热，口渴，不恶寒(里热证)。

　　中风、伤寒、温病，均属表证，所以均有“发热，头痛，脉浮”，但其鉴别点是：
　　中风：脉浮缓，有汗，舌苔薄白。
　　伤寒：脉浮紧，无汗而喘，舌苔薄白。 　　温病：脉浮数，发热，口微渴，微恶寒，舌尖舌质红绛。

太阳腑证
　　分为二型
　　(1)邪气内入膀胱，影响膀胱气化功能失调，以致气结水停，小便不利，为蓄水证。
　　(2)热结下焦，瘀血不行，以致鞭满如狂，小便自利为蓄血证。
　　蓄水证：发热恶风，小便不利，消渴，水人则吐，脉浮数。
　　蓄血证：小腹急结或鞭满，如狂发狂，小便自利，身体发黄，脉沉结。
　　鉴别点：蓄水是邪人膀胱气分，故只有小便不利而无神志症状。蓄血是邪入膀胱血分，故只有神志症状而无小便不利。

太阳又称巨阳,统摄营卫，主一身之大表，故太阳居三阳之首，为六经藩蓠。风寒袭表，太阳首当其冲，此时，卫气虽已受伤，但犹能达表抗邪。正邪相争于表，经气不利，则症见脉浮、头项强痛面恶寒。 　　 卫气行于脉外，功能温分肉、充皮肤、肥腠理、司开合。风寒外袭，卫气受伤，温煦外御功能降低，是以恶寒（包括中风）。

1.太阳经证治法
　　(1)中风：为太阳表虚证，是卫强营弱，营卫不和，治疗中风只需调和营卫，汗出病解，可用桂枝汤。 　　(2)伤寒：为太阳表实证，腠理致密不得汗出，非开表发汗不足以祛邪外出，可用麻黄汤。
　　(3)温病：为内热津伤，《伤
寒论》未出方治，个人意见：当以辛凉轻透为主，可用银翘散。

2.太阳腑证治法
　　(1)蓄水：系膀胱气化不行而致水气停蓄，五苓散(茯苓、猪苓、桂枝、泽泻、白术)具有化气利水的功能，故为蓄水证主方。
　　(2)蓄血：系瘀血不行，热结下焦，应攻瘀逐血，可根据轻重缓急，选用桃核承气汤