术部:脐后腹中线上做切口,长度5-6cm。必要时可越过脐部延长切口。 手术过程:
1. 实验动物准备
①检查动物状态及全身情况(如P、T、R等的检查),评估手术的风险。 ②保定:左侧卧保定,切实保定头部及四肢。
③麻醉:肌肉注射速眠新(846);检查麻醉效果(察看动物有无眨眼反射,动物无反应为佳)。
④剪毛:术部剪毛剃毛的范围超出切口周围5~10cm
⑤消毒:采用清洁手术式消毒,由手术区中心部向四周顺时针涂擦碘酊,待完全干后(约1—2分钟),再重复上述操作进行第二次消毒,待完全干后用酒精棉球脱碘即可。
⑥术部隔离:有孔创巾覆盖于术区(也可用4块手术巾依次围在切口周围),并用巾钳固定在畜体上。
2. 手术人员的准备
①手术人员更换清洁的衣裤和鞋。
②修剪指甲;肥皂水洗刷手、臂;手、臂用0.1%的新洁尔灭消毒(两个泡手桶分别浸泡拭洗5分钟)。
③依次穿戴手术帽、口罩,穿手术衣、戴手套;人员穿戴顺序依次为:器械助手、术者和助手。
④器械助手清点手术用品并准备好,准备手术。
3. 打开手术通路
紧张切开皮肤,钝性分离皮下组织,暴露腹中线。如果皮下脂肪层较厚,为了显露腹中线,应先将脂肪分离或切除。左手持有齿镊夹持腹中线并上提,右手持手术刀经腹中线向腹腔内戳透腹膜退出手术刀,用手术剪经小切口打开腹腔。一边将手术剪的剪端向腹外撬起,一边剪开腹中线。也可在手指的导引下切开腹中线和扩大腹中线切口。
4. 主手术
打开腹腔后,用手术刀柄将大网膜向前拔,直至暴露肠管,将预定进行手术的肠管拉出创口,用生理盐水浸湿的纱布保护隔离,用生理盐水冲洗。选定要切开的空肠肠管,将预定切口的肠段内的乳糜轻挤到两侧,并在两侧各夹一把肠钳,在肠系膜对侧血管比较少的部位沿肠管走向切开2-3cm,切开后即由无菌手术转入有菌手术,此时粪水外流,取出粪球或异物,用生理盐水冲洗肠腔,然后由切口一端开始用圆针、4号线全层结节缝合,针距3-4mm,针脚距创缘2-3mm。缝完后,检查有无泄漏,必要时可作补充缝合,再用生理盐水冲洗。此时又由有菌手术转入无菌手术,在有菌手术时所用的器械物品放在一边重新消毒,术者、助手重新消毒。
5. 闭合切口
将肠管还纳腹腔,用圆针、7号线结节缝合腹膜和腹壁肌肉,三棱针、7号线结节缝合皮肤。
注意事项: