经颅磁场刺激安全性的动物实验研究(5)

摘 要 目的 探讨经颅磁场刺激对正常及实验性脑梗塞大鼠脑电图及形态学影响。方法 对接受不同刺激量组经颅磁场刺激的正常及实验性脑梗塞大鼠进行行为、皮层脑电图及组织病理形态学观察,特别是有无出血。结果 常规刺激量组(刺激30次)和超常规量组(刺激500次)在刺激过程中大鼠均未出现异常活动,无肢体强直、阵挛等。超常规量组一只鼠皮层脑电图出现一过性慢波以θ节律为主。常规刺激量组一只鼠波幅降低,脑电频谱分析所见更清楚

弱了其效应。而磁刺激是靠感应电兴奋组织。本实验证实低频率刺激即每3秒1次，强度小于2 t时，刺激30次和500次实验大鼠在刺激过程中和刺激后均无癫痫样发作，脑电记录及频谱分析未见阵挛、强直等特征性电位。个别动物出现θ节律及波幅降低，可能和麻醉、动物觉醒程度等有关。

高强度连续电刺激后神经组织损伤的形态改变有〔1,9,10〕：光镜下胶质增生、分子层糖原沉积及胞浆空泡变，重者染色体溶解及神经元丧失。损伤深度达电极下2～3 mm处。电镜下超微结构改变包括细胞内钙蓄积、脂质包涵体的出现、膜破坏、吞噬细胞活动及神经元丧失。磁刺激后的组织学研究报道较少见。国内汤氏等〔8〕曾报道19例梗塞病人磁刺激后2例出现梗塞灶区出血，但这2例病人均为大块脑梗塞，因而所发生的出血到底是由磁刺激所致还是继发于大块梗塞病灶本身作者也难于定论。本实验在2 t磁场强度、小于0.3 Hz频率时刺激30次或500次都未出现组织学改变。实验性局灶脑梗塞在刺激前后都未发生出血。在低刺激频率和强度时，刺激总次数与是否引起组织损害无关，这一点和电刺激相似

〔10〕〔1〕。本实验室曾报道过的皮层高强度连续电刺激引起实验性脑梗塞继发脑出血，而本研究说明在磁刺激强度小于2 t、刺激频率小于0.3 Hz时安全性高

安全可靠且比电刺激方便。

。磁刺激MEP可用于常规临床检查，

图3A 磁刺激500次后72小时大鼠皮层光镜

HE染色所见：细胞形态结构正常，无出血水肿×200图3B 磁刺激500次后72小时大鼠皮层电镜所见：各细胞器无异常×10000图4A 磁刺激500次后24小时脑梗塞大鼠海马区光镜所见：梗塞灶区神经细胞缺失，无出血灶×200图4B 磁刺激500次后72小时大鼠脑梗塞灶

TTC染色大体所见：梗塞灶区呈乳白色，无出血发生

参 考 文 献