长 丰 县 - 长丰县人民政府(2)

长 丰 县 - 长丰县人民政府

权 利 人 证件号码 权利种类 他项权利人 证件号码 代 理 人 设定日期 附 记 至□抵押权 □典权

联系电话 证件类别 房屋现状 联系电话 证件类别 联系电话□身份证护照 □单位代码证□营业执照 □身份证 □ 护照 □营业执照 □期房 □单位代码证 □现房

申请书所填内容， 如有不实， 权利人和他项权利人愿意承担法律责任。

他项权利人：

(签名盖章)

权利人：

(签名盖章)

法定代表：

(签名盖章)

法定代表：

(签名盖章)

借款人：

(签名盖章)

长 丰 县 - 长丰县人民政府

他 权 利 范 围

项

权

利

情

况 权利价值 评估值

所有权证号 房 屋 座 落 幢号

室 号 部 位

建筑面积

土地面积 (万元) (万元)

(平方米) (平方米)