五、病案分析题(8分)
陈××,男、21岁,于8月23日来诊。
病史:患者三天前因天热口渴,在路边购饮凉茶二碗。回家后觉脘痞腹胀、怕冷,继则发热,头重肢倦,汗出不多,周身酸痛。曾自服银翘片,退热片,保和丸等,但症状未能缓解。来诊时症见:发热(38.6℃),不恶寒,汗出不畅,头重体倦,胸闷恶心,腹胀不欲食,口不渴饮,大便溏日2—3次,小便浑浊,舌苔白厚而腻,脉缓。
(答题要求:作出诊断、辨证、分析证候,拟出治法及方药)
一、选择题(每题1分,答案要全部写在答题卡中,否则无分) (一)A型题
(答题要求:在每个题干的5个各选答案中挑选1个最佳的答案) 1、A1型题(单个肯定的最佳选择题) (1)《温热经纬》的作者是:
A、叶天士 B、刘河间 C、王孟英 D、薛生白 E、吴又可
(2)张风逵说:“暑病首用辛凉”,其代表方应是: A、辛凉轻剂一桑菊饮 B、辛凉平剂一银翘散 C、辛凉润剂一桑杏汤 D、辛寒之剂一白虎汤 E、辛寒之剂一麻杏石甘汤
(3)下述心烦,哪一项属于黄连阿胶汤证的表现? A、心烦懊 ,身热,苔微黄,脉数。 B、心烦躁扰,时有谵语,身热夜甚,舌绛。 C、心烦不得卧,身热,舌红苔黄,脉细数。 D、烦躁不安,胸膈灼热如焚。 E、心烦,干呕,口苦而渴。 (4)风温的病名首见于:
A、《内经》 B、《伤寒论》 C、《时病论》 D、《温病条辨》 E、《外感温病篇》 (5)春温病名首见于:
A、《内经》 B、《难经》 C、《千金方》 D、《诸病源候论》 E、《伤寒补亡论》
(6)在下列对暑温病特点的描述中,哪一项是欠妥的? A、发病急骤,初起即见气分热盛证候 B、传变迅速 C、易耗气伤津
D、易逆传心包,出现闭窍动风之证 E、有严格的季节性,发生于夏暑当令之时。
(7)发热恶寒,头痛无汗,身形拘急,脘痞心烦,舌苔薄腻。 A、藿香正气散 B、三仁汤 C、银翘散 D、藿朴夏芩汤 E、新加香薷饮 (8)烂喉痧的临床特征是:
A、高热烦躁,咽喉疼痛 B、身热咳嗽,肌肤红疹