产钳术与胎头吸引术在产妇分娩中的应用分析
【摘要】目的分析产钳术和胎头吸引术在产妇分娩助产的应用,比较两种方法的优缺点。方法回顾性分析本院妇产科在2012年1月至2012年12月收治的应用助产术的102例产妇的临床资料,分为产钳组和胎吸组,分析比较两组的助产成功率、产妇及新生儿并发症发生率。结果两组助产成功率差异无统计学意义(P>005);产钳组软产道损伤发生率高于与面部损伤率均高于胎吸组,差异有统计学意义(P<005),但两组新生儿头皮血肿、新生儿窒息率差异无统计学意义(P>005)。结论产钳术和胎头吸引术各有优缺,不能相到替代和偏废,根据临床特征和分娩进程选择,保证母婴平安,并尽量将损伤降到最低。
【关键词】
产钳术;胎头吸引术;应用;分娩
产钳术、胎头吸引术是临床上常用的助产术,尤其是产妇分娩第二产程难产必不可少的重要的助产方法。熟练掌握应用产钳技术、胎头吸引术可提高阴道分娩质量,明显减少母儿损伤[1]。本文回顾性分析河南省安阳市人民医院2012年1月至2012年12月妇产科收治的应用助产术的102例产妇的临床资料,总结其临床应用适应证,正确使用助产术,保证母婴安全。现将结果报告如下。
1资料与方法
11一般资料选取本院妇产科在2012年1月至2012年12月收治的应用助产术的产妇102例,其中应用产钳术者36例(产钳组),平均年龄279岁,平均孕周387周,平均新生儿体重35 kg,孕次0~2次;应用胎头吸引术者66例(胎吸组),平均年龄268岁,平均孕周39周,平均新生儿体重32 kg,孕次0~2次。两组资料比较差异无统计学意义(P>005),具有可比性。
12方法产妇取膀胱截石位,术前导尿排空膀胱,常规外阴、阴道消毒,初产妇行会阴侧切术,产钳、胎头吸引器助产方法见《妇产科手术学》[2]。分析比较两组助产成功率、产妇及新生儿并发症发生率。
13适应证及条件产钳术及胎头吸引术的适应证相似,主要包括:①胎儿窘迫。②低置胎盘、脐带脱垂等。③持续性枕后位。④产妇有心脏病、妊娠期高血压等疾病。⑤第二产程延长。⑥剖宫产胎头娩有困难时产钳协助。实施阴道助产必须具备几个先决条件:①阴道助产只能在第二产程实施,故宫口必须开全。②胎膜已破。③无明显头盆不称;④判断有无肩难产的可能。⑤顶先露或枕先露必须使用胎头吸引术。⑥膀胱空虚。⑦必须为活胎儿。
14统计学方法使用 SPSS190统计软件处理数据,采用χ2检验,以P<005 为差异有统计学意义。