针刀配合手法松解治疗肩周炎69例

目的：采用针刀配合手法松解治疗肩周炎69例,观察疗效;方法：1.采用针刀松解治疗2.手法治疗;结果：本组病例69例,总有效率达96%;结论：针刀配合手法松解治疗肩周炎操作简便,疗效显著,花钱少,痛苦小,是当前比较理想的综合治疗方法。

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针刀配合手法松解治疗肩周炎 6 9例韦玉楼，李前隆，李博，(. 1陕西省黄陵县医院，陕西 7 7 0;2黄陵县计划生育医疗站，陕西 7 7 0;3 23 0 . 2 30 .陕西省友谊医院，陕西 7 0 6 ) 10 8摘要：目的：采用针刀配合手法松解治疗肩周炎 6例， 9观察疗效；方法：.用针刀松解 1采

治疗 2手法治疗； .结果：本组病例 6例， 9总有效率达 9%; 6结论：刀配合手法松解治疗肩针周炎操作简便，疗效显著，花钱少，痛苦小，当前比较理想的综合治疗方法。是 关键词：针刀；手法松解；肩周炎中图分类号：R6 1 文献标识码：A 8. 7文章编号：10— 1620 )4 02一 1 0 0 8 3(0 7— 18 O 0

目前，肩周炎是一种多见多发病，逐年发病上升，同时趋向

于年青化发展，而肩周炎治疗以求简单，痛苦小安全的有效方法。针刀为主施术于病变部位，并以手法恢复肩周关节正常功能，喙突、二头肌止点、如：肱岗上肌起点、小圆肌止点、大结节、 小结节、结节间沟等，行横行铲剥松解后，进再配合按摩，外展、 外旋、内旋、上举等方法。肩周炎是一种无菌性炎症，静态损伤性疾病，由生物力学的关系，在平衡失调的情况下产生无菌性炎症，久之炎症消散，结疤粘连，引起肩周功能障碍，广泛粘连，限制了肩关节的活动，一般运用针炙、理疗、闭等，封效果不理想。 近年来运用针刀为主治疗肩周炎 6例， 9取得了较好的效果。

轻拿肩部的肌肉 3— 5遍，放松肩的肌肉，然后一足蹬在腋部。对拉牵引，力量适中，持续牵引 5 i O i后， a r n—lm n再进行外展、外旋、 内收、内旋、上举、后伸，但不能粗暴，以免损伤软组织。

3治疗结果疗效评定标准：①痊愈，自觉症状消失，患者活动功能恢复正常；②显效，肩部疼消失，但劳累与气候变化有酸沉感，自动可消失，其他正常；③无效，症状和体征均存在。本组 6 9例治疗，痊

愈 4例(9, 7 6%)显效 1例(7, 9 2%)无效 3 4,例(%)总有效率为9%。 6

1临床资料本组为 6 9例， 3例， 3,男 1女 8例

最小年龄 3 5岁，最大年龄

4典型病例张某某，,5岁，部，0 1 3月 4号来我院就诊。自女 4干 20年 述：近二月来右肩关节处疼痛，间不能人睡，夜右上肢外展、内收、上举各方面功能障碍，梳头、穿衣、端碗都不能完成，针炙、封闭、理疗无明显好转，疼痛难忍，特别是短头肌健处有条索状痛性反应物，肩峰下、三角滑囊区、岗上肌上端压痛明显，经用上述

7岁，年以内 4例，年以上 2 1 1 2 1 7例，临床表现患者肩部疼痛， 活动受限，功能障碍，生活不能自理，的疼痛长夜难眠，有肩周广泛压痛，尤喙突、岗上肌、岗下肌、圆肌、小大结节、肩峰下等疼痛为明显。X线排除结核、肿瘤、骨折或脱位等。

2治疗方法21针刀治疗 .

治疗二次痊愈，功能恢复正常，随访半年无复发。

5讨论肩周炎是无菌性的一种炎性反应，肩周软组织引起关节疼痛活动障碍，早期充血水肿，炎性渗出，组织增厚，肉痉挛，肌后

根据患者的年龄及体质情况，可选择侧卧位或坐位以充分暴露施术部位，首先寻找最明显的压痛，特别是二头肌短头附着点(喙突 )肩峰下(、肩髑穴 )岗上肌、,小圆肌、肱骨大结节等处敏感点及条索状病理反应处定点，消毒铺洞巾，然后用 1%的利用卡因混悬液，每个部位注 1 m,用四号针刀，在 . l选 5针刀达病灶后，用切开剥离法或纵行疏通剥离法，当针刀下有松动感时出针刀，口用创可贴敷盖。刀22手法 .

期因关节长期不能活动，代谢障碍导致粘连、结疤、萎缩，有少数外伤引起。针刀治疗是中西结合的新医学，既有针炙作用，又有刀的剥离、松解、连疤痕的作用，粘疏通气血，改善血液循环，从而恢复动态平衡，充分体现了外科的手术刀的分割松解作用，手法推拿是放松肩部肌肉，加速功能恢复。操作方法简单，疗效高、 花钱少、见效快，痛苦小、病人易接受，是一种当前比较理想的综合治疗方法。

让患者睡在治疗床上，患肢外展，医者站在患肢的脚侧，先

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