CRRT治疗结束下机拆管流程

治疗结束下机

1、备物 20ml注射器和5ml注射器各两只，

生理盐水500ml一瓶(袋), 10ml/支共4支，16号针头1个， 三通1个，肝素2支，无菌纱布1 块，治疗车(治疗盘、锐器盒、 黄色垃圾袋)

2、进入结束程序 遵医嘱结束治疗，按【ESC】键移

动光标至 End of treatment 按【OK】键进入结束程序屏幕提示 准备断开患者连接 按STOP键血泵停止转动

按STOP键，血泵停止转动

3、连接会输用盐水操作者戴手套打开包裹管路的治疗巾 夹闭两个动脉端夹，断开动脉连接 应用无菌技术，将动脉端连接回输用的500ml 盐水，确保连接紧密，三通开放状态，打开动 脉夹

4、开始回输屏幕提示 Start disconnection?[OK]to confirm!

确认断开患者端连接，按[OK]键 开始回血 回血用盐水自动脉端以 100ml/min速度注入体外循环， 血液回输患者体内

5、导管动脉端冲封管

回输过程中，操作者用含碘消毒剂螺旋式消毒 导管动脉端接口，连接20ml生理盐水的注射 器，打开动脉夹，脉冲式冲洗导管官腔，在关 闭动脉夹；如导管中仍有血液残留，可再次冲 洗。 冲管后，用肝素原液(或按医嘱比例配制)正 压封管，肝素用量以导管上标识的封管量为准， 封管后连接肝素帽

6、结束回血当光学检测器感受到透明液体后，机器报警， 血泵停止转动，屏幕显示结束确认程序 屏幕显示 继续回血 Continue reinfusion? 停止回血 Terminate reinfusion? 选择继续回输，按【OK】键，将管路内的血 液冲洗干净

当管路里的血液冲洗干净或者

回血量达到预设量时，将光标 移至 Terminate reinfusion? 按【OK】键停 止回血屏幕提示 断开患者端静脉连接 按住【START/RESET】移除泵管 移除管路系统

7、导管静脉端冲封管 夹闭两个静脉夹，断开静脉端连接，

将移除的静脉管路连接至动脉管路所 在的三通上 余同动脉端封管 确保导管动、静脉管路上无学籍及污 渍，动、静脉夹呈关闭状态，无菌纱 布包裹导管接口端并妥善固定

8、回顾记录数据 将光标移至View treatment history?[ok]to confirm

按【OK】键，回顾全部治疗数据， 并记录

9、排空废液袋

操作者戴手套，移除管路没有绝对的顺序要求， 本着省时、省力、少断开连接、不污染、不遗 洒的原则 建议首先排空废液袋内的废液，废液处理遵照 医疗废液处理原则，排空后关闭出口夹

10、移除甭管(操作保留管道) 红上蓝下(动脉端在上，静脉端在下),

下接污物桶，打开静脉夹，按照红、白、 黄、蓝的顺序拆卸管路 打开泵门，泵轮归位，按住 【START/RESET】,另一手言泵轮转动方 向，按泵上箭头所指方向牵

拉泵管脱离 轨道

11、移除肝素注射器 打开肝素泵推进器的注射器夹，

移除注射器，按住肝素泵【▽】 键，推进器自动复位

12、仪器处理 按住【I/O】键3秒，电源指示灯

熄灭；关闭机器后面的电源开关， 拔掉电源线 遵照医院院感防控要求擦拭机器 备用