解剖学课件： 神经系统

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第十一章 神经系统内容提要 一、神经系统在人体中的地位和作用神经系 统是主导、控制和调节人体的系统，体现在 ： 使人体各器官、系统的活动互相协调和统一 ，使人体作为一个整体去活动 ； 使人体能够适应外界环境的变化，维持机体 与外环境之间的平衡和统一 。 大脑皮质是思维和意识活动的物质基础，能 够主动认识世界和改造世界 。Page 1

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二 、 神经系统的活动方式 神经系统调节人体功能活动的基本方式是反射 ， 反射是机体对各种刺激所做出的反应 。 反射的 物质基础是反射弧 。

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三 、 神经系统的区分

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四、神经系统的常用术语 灰质：是中枢神经内，由 神经元胞体和树突 聚集形成的部分，色泽灰暗 。大脑和小脑的灰 质位于其表层 ，分别称大脑皮质和小脑皮质 。 白 质 ：是中枢神经内，由大量神经纤维聚集 形成的部分，呈白 色 。 神经核：是中枢神经内，由形态和功能相同的 神经元胞体聚集而成的团块。 神经节：是周围神经内，由形态和功能相同的 神经元胞体聚集而成的团块。

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纤维束：是中枢神经内，由起止和功能基本相 同的神经纤维聚集而成的条索状结构 。 神经：是周围神经内，由神经纤维聚集而成的 条索状结构 。 网状结构：是中枢神经内，由灰质和白质混杂 形成的结构。

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第一节 中枢神经系统一、脊髓 (一)位臵和外形 1.位臵 位于椎管内，上端在枕骨大孔处与 脑相连，下端在成人平第1腰椎体下缘，新生儿达 第3腰椎下缘。 2.外形 细长，42~45cm,呈前后略 扁的圆柱状。 两个膨大：颈膨大和腰骶膨大。 1个圆锥：脊髓末端缩细称脊髓圆锥，圆锥向 下延续为终丝，附着于尾骨背面。 6条沟裂：前正中裂和后正中沟，左、右前外 侧沟和后外侧沟。Page 6

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3.脊髓节段与椎骨序数的关系 脊髓节段：与每对脊神经相连的一段脊髓，称1个 脊髓节段，共31个节段，分别是8个颈节、12 个胸节、5个腰节、5个骶节和1个尾节。 脊髓节段与椎骨序数的关系：在发育过程中， 脊柱的生长速度比脊髓快，脊髓位臵上升，大多数 脊髓节段的位臵均高于同序数椎骨。 马尾：由于脊髓上升，腰、骶、尾神经的前根 和后根在椎管内围绕终丝形成。

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(二)脊髓的内部结构 1.灰质 前角(柱):主要由躯体运动神经元的胞体 构成，管理骨骼肌运动。 后角(柱):主要由联络神经元胞体构成， 传导躯体感觉冲动。 侧角(柱):位于脊髓胸段和腰1~3节段 的前、后角之间，主要由交感神经元胞体构成，管 理内脏、心血管的活动和腺体分泌。

骶副交感神经核：位于脊髓骶段的第2~4节 段，在相当于侧角处，由副交感神经元胞体构成， 管理内脏、心血管的活动和腺体分泌。Page 8

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2.脊髓的白质 围绕在灰质的周围。 (1)上行(感觉)纤维束 薄束和楔束：薄束在内侧，楔束在外侧，传 导躯干、四肢的意识性本体感觉和精细触觉。来自 下半身的神经冲动通过薄束传导，来自上半身(头 面部除外)的神经冲动通过楔束传导。脊髓丘脑束 ：传导躯干、四肢的痛觉、温度觉、粗触觉和压觉 。 (2)下行(运动)纤维束 皮质脊髓束：包括前束和侧束，管理躯干和四肢骨 骼肌的随意运动。 红核脊髓束：与皮质脊髓束一起管理肢体远 端骨骼肌的运动。Page 9

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(三)脊髓的功能 1.传导功能 2.反射中枢 主要有膝反射中枢和排便、排 尿的低级反射中枢。

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二、脑 (一)脑干 1.脑干的外形 (1)腹侧面 延髓：有前正中裂、锥体、锥体交叉、舌下神 经、舌咽神经、迷走神经、副神经。 脑桥：有三叉神经、基底沟、延髓脑桥沟、展 神经、面神经、前庭蜗神经。 中脑：有大脑脚、脚间窝、动眼神经。 (2)背侧面 延髓和脑桥：有菱形窝、薄束结节、楔束结 节。 中脑：有上丘、下丘、滑车神经。Page 11

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2.脑干的内部结构 (1)灰质 脑干内的灰质成团块状，称神经 核。神经核分两类，即脑神经核和非脑神经核。 脑神经核：与脑神经有关，名称大都与相应的脑神 经一致，位臵大都与相应的脑神经连脑位臵相同。 脑神经核分躯体感觉核、躯体运动核、内脏感觉核 和内脏运动(副交感)核。非脑神经核：与神经冲动传导有关，如薄束核 、楔束核、红核、黑质。

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(2)白质 1)上行纤维束 内侧丘系 传导躯干和四肢的意识性本体感 觉和精细触觉。 脊髓丘脑束 传导躯干、四肢的痛觉、温度 觉、粗触觉和压觉。 三叉丘系 传导头面部的痛觉、温度觉、粗 触觉和压觉。 2)下行纤维束 皮质核束 管理头颈部骨骼肌的随意运动。 皮质脊髓束 管理躯干和四肢骨骼肌的随意运动。 (3)网状结构Page 13

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3.脑干的功能 (1)传导功能 (2)反射中枢 有中脑的瞳孔对光反射中枢 ，脑桥的角膜反射中枢，延髓的调节呼吸和心 血管活动的中枢(生命中枢)。 (3)网状结构功能 维持大脑皮质醒觉、引 起睡眠、调节骨骼肌张力、调节内脏活动。 (二)小脑 1.位臵 位于颅后窝。Page 14

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2.外形 中间缩细，为小脑蚓；两侧膨大为 小脑半球；半球下面近枕骨大孔处突出，为小脑扁 桃体。 3.内部结构 表层为小脑皮质，深部为髓体 ，内有数对小

脑核。 4.功能 调节肌张力、维持身体平衡、协调 运动。 第四脑室 位于延髓、脑桥与小脑之间，底即 菱形窝，顶朝向小脑，向下通脊髓中央管，向上与 中脑水管相通，向后经正中孔和左、右外侧孔与蛛 网膜下隙相通。Page 15

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(三)间脑 间脑主要由背侧丘脑和下丘脑组成，其内的腔 隙称第三脑室。 1.背侧丘脑 为一对卵圆形灰质团块，又 称丘脑，是全身躯体感觉传导的中继站，也是大脑 皮质下的感觉中枢。 内侧膝状体和外侧膝状体：与听觉和视觉冲动 的传导有关。 2.下丘脑 包括视交叉、灰结节、乳头体、 漏斗，内有视上核和室旁核，分泌加压素和催产素 。下丘脑是内分泌活动和内脏活动的皮质下中枢， 调节体温、摄食、生殖、水盐平衡和内分泌，还调 节情绪等。Page 16