09级病案信息学复习题(7)

2.平均病床工作日

3.病床使用率

4.平均病床周转次数

5.出院者平均住院日

三、综合题（共20分）

医疗费用的支出在居民总支出中占相当大的比例，各个国家在这方面作了许多的研究尝试，而诊断相关组（DRGs）比较先进的一种。试论述DRGs是如何工作的，以及为了实施DRGs，作为一个病案管理人员应该如何做？

P219-p222

答：

DRGs的指导思想：通过统一的疾病诊断分类及定额支付标准的制定，达到医疗资源利用的标准化。

要求：1.主要诊断要准确；2.主要并发症和伴随疾病要准确；3.主要手术和医疗操作要准确；

4.ICD编码要准确

工作：

首先建立标准化的医疗术语及统一的编码系统

通过统一的疾病诊断分类及定额支付标准的制定，达到医疗资源利用的标准化，迫使医院为获得利润主动降低成本、缩短住院天数，以减少诱导性医疗费用支付

怎么做：

要保证主要的诊断要准确 主要并发症和伴随疾病要准确

主要手术和医疗操作要准确 ICD编码要准确